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急腹症有什么症状 急腹症的治疗方法

2020-09-16 10:52:37

急腹症有什么症状

1、腹痛程度口腹痛一般可有胀痛、刺痛、烧灼样痛、刀割样痛、钻顶样痛、绞痛等，程度可轻可重。不能仅凭疼痛程度来判断病情的严重度。

2、起病情况有无先驱症状，如内科急腹症常先有发热、呕吐而后才有腹痛，外科急腹症则往往出现腹痛，继之发热。腹痛发生的急缓，同时或即刻、随后出现的症状等对诊断有帮助。

3、诱发加剧或缓解因素急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻，腹壁加压或改变体位时加重，铅绞痛时患者常喜按，胆绞痛可因脂肪餐诱发，暴食是急性胃扩张的诱因，急性出血坏死性肠炎多与饮食不洁有关。

4、腹痛性质腹膜炎呈持续性锐痛，空腔脏器梗阻或扩张为阵发性绞痛，脏器扭转或破裂可引起强烈的绞痛或持续性痛。血管梗阻疼痛剧烈、持续。中毒与代谢障碍性腹痛剧烈而无明确定向。

5、腹痛时体位如脏器穿孔、破裂所致的腹膜炎，患者常采取侧卧屈曲位，厌动，即安静型；胆道蛔虫，胆绞痛患者常辗转反侧，抱腹，即吵闹型。部分急性胰腺炎患者采取俯卧位或膝胸卧位疼痛可减轻。

6、腹痛部位一般情况腹痛起始和最明显的部位，往往是病变所在的部位。应注意询问疼痛有无转移及放射，如阑尾炎有转移性右下腹痛，网膜、回肠病变疼痛初在中上腹或脐周，以后局限于病变所在部位。胆道疾病常有右肩背部放射痛，胰腺炎常有左腰部放射痛，肾绞痛则多向会阴部放射。

急腹症的治疗方法

由于急腹症病情急，变化快，在治疗上要根据病情和病人的身体条件，全面分析，选择恰当的治疗措施。具体措施要争分夺秒进行。总的来讲，绝大多数病人需要手术治疗或手术探丧。一旦确定了病情，应早期手术治疗。

对部分症状轻微、全身状态较好、病灶已局限包裹的炎症性或穿孔性急腹症患者，可在严密监测下进行非手术治疗，首选的就是中西医结合的非手术治疗。腹腔内出血量小、循环状态稳定的病人(例如轻度的肝、脾损伤)，可暂行非手术治疗并严密观察。对于反复发作者，局部病变虽不严重，但由于反复发作，需经手术切除病变以防止复发者。如复发性阑尾炎、反复发作的胆囊结石等。

对需要观察和作术前被备的急腹症病人，应注重防治休克，纠正水、电解质代谢和酸碱平衡失调，控制感染。在观察病情改变过程中，严禁用镇痛药，以防止掩盖病情；如疑有肠穿孔或肠坏死，则禁用泻药和灌肠，因为进行胃肠减压是治疗重症急腹症的措施之一。

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