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视神经炎常见的临床表现 视神经炎的常见病因有哪些

视神经炎常见的临床表现

1、视力减退。视力减退为本病特有症状之一,多为单眼、亦有双眼者。视力开始急剧下降,一般迅速而严重,可在数小时或数日内成为全盲,但视网膜电流图正常。如为视神经乳头炎,可在眼底出现变性之前,视力就明显减退,如为球后视神经炎,可在视力减退前,眼球转动或受压时有球后疼痛感,一般如及时治疗,多可恢复一定视力,甚至完全恢复正常,否则可导致视神经萎缩。

2、视野改变。视野改变为本病重要体征之一,多数病人有中央暗点或榜中暗点,生理盲点不扩大,周边视野呈向心性缩小或楔形缺损,严重者中央视野可以全部丧失。

3、瞳孔改变。瞳孔对光反应与视力减退程度一般是一致的。视力完全丧失,瞳孔直接对光反应缺如。视力严重减退,瞳孔直接对光反应减弱,持续光照病眼遮盖病眼,健眼瞳孔不变,这叫Gunn氏现象。

视神经炎的常见病因有哪些

1、局部病灶感染

(1)眼内炎症:常见于视网膜脉络膜炎、葡萄膜炎或交感性眼炎,这些炎症均可向视盘蔓延,引起球内视神经炎。

(2)眶部炎症:眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎。

(3)临近组织炎症:如鼻窦炎可引起视神经炎。

(4)病灶感染:如扁桃腺炎和龋齿等也可引起。

2、全身传染性疾病:常见于病毒感染,如流行性感冒、带状疱疹、麻疹和腮腺炎等,亦可见于细菌感染,如肺炎、脑炎、脑膜炎和结合等。

3、代谢障碍和中毒:前者如糖尿病、恶性贫血、维生素B1或B12缺乏;后者如烟酒、甲醇、铅等。

4、脱髓鞘病:如多发性硬化等全身神经系统疾病的眼部表现。

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