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视神经炎常见的临床表现 视神经炎的常见病因有哪些

2020-06-04 10:25:13

视神经炎常见的临床表现

1、视力减退。视力减退为本病特有症状之一，多为单眼、亦有双眼者。视力开始急剧下降，一般迅速而严重，可在数小时或数日内成为全盲，但视网膜电流图正常。如为视神经乳头炎，可在眼底出现变性之前，视力就明显减退，如为球后视神经炎，可在视力减退前，眼球转动或受压时有球后疼痛感，一般如及时治疗，多可恢复一定视力，甚至完全恢复正常，否则可导致视神经萎缩。

2、视野改变。视野改变为本病重要体征之一，多数病人有中央暗点或榜中暗点，生理盲点不扩大，周边视野呈向心性缩小或楔形缺损，严重者中央视野可以全部丧失。

3、瞳孔改变。瞳孔对光反应与视力减退程度一般是一致的。视力完全丧失，瞳孔直接对光反应缺如。视力严重减退，瞳孔直接对光反应减弱，持续光照病眼遮盖病眼，健眼瞳孔不变，这叫Gunn氏现象。

视神经炎的常见病因有哪些

1、局部病灶感染

（1）眼内炎症：常见于视网膜脉络膜炎、葡萄膜炎或交感性眼炎，这些炎症均可向视盘蔓延，引起球内视神经炎。

（2）眶部炎症：眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎。

（3）临近组织炎症：如鼻窦炎可引起视神经炎。

（4）病灶感染：如扁桃腺炎和龋齿等也可引起。

2、全身传染性疾病：常见于病毒感染，如流行性感冒、带状疱疹、麻疹和腮腺炎等，亦可见于细菌感染，如肺炎、脑炎、脑膜炎和结合等。

3、代谢障碍和中毒：前者如糖尿病、恶性贫血、维生素B1或B12缺乏；后者如烟酒、甲醇、铅等。

4、脱髓鞘病：如多发性硬化等全身神经系统疾病的眼部表现。

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