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为什么会导致视神经炎 视神经炎容易与哪些疾病混淆

为什么会导致视神经炎

1、局部炎症

1)葡萄膜炎、视网膜炎及交感性眼炎等眼部炎症可蔓延至视神经引起感染;

2)眼眶感染、副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等病灶感染可直接累及或通过血液循环引起视神经发炎或诱发视神经及眼内组织产生过敏致视神经发炎。

2、脱髓鞘病变

多发性硬化的神经纤维发生脱髓鞘病变,常导致严重的视力障碍,数周后视力虽可部分恢复,但一段时间后可再次发作,反复发作可使视力越来越差,引发视神经炎。

3、B族维生素缺乏

缺乏维生素B1,体内碳水化合物的代谢将发生紊乱,不能完成其正常的三羧酸循环,造成体内积存过多的丙酮酸,这种物质容易损害视神经,尤其是维持敏锐中心视力的乳头黄斑束纤维。

4、中毒

许多人因为误饮工业用酒精而致甲醇中毒。甲醇在体内代谢时产生甲醛或蚁酸,从而引起严重的视神经及视网膜神经节细胞的损害,导致病人失明或严重视力障碍。

5、感染性疾病

腮腺炎、水痘、流感等可引起病毒感染后视神经,伤寒、传染性单核细胞增多症、急性播散性脑脊髓炎、脑膜炎、带状疱疹等也可引起视神经炎。

视神经炎容易与哪些疾病混淆

1.与可引起视神经病的各种中毒(甲醇、药物、重金属等)和营养缺乏性疾病鉴别,从病史及相关检查不难鉴别。

2.眼动脉的严重粥样硬化、炎症性疾病或栓塞可引起急性单眼视力丧失,但无眼痛。

3.颅内肿瘤特别是蝶鞍区占位性病变,早期可呈球后视神经炎改变,视野及头颅X线有助诊断,头颅CT及MRI更有助于早期发现。

4.眼底改变不明显的中心性浆液性脉络膜视网膜病变以及黄斑囊样水肿,临床也表现为视力障碍及中心暗点,常被误诊为视神经炎。但其无眼球后胀痛,病人多有视物变形或变暗。色觉障碍及瞳孔障碍均没有视神经炎患者明显。用光照射患眼约10s后再测视力,视神经炎患者视力轻度下降,而黄斑病变者的视力明显下降。仔细检查眼底,黄斑病变者多可发现黄斑区视网膜的改变。眼底荧光素血管造影可明确显示中心性浆液性脉络膜视网膜病变的渗漏及黄斑囊样水肿的病变,而视神经炎患者血管造影检查正常。

在拥有高科技的今天,视神经炎已经伴随着我们生活有一段时间了,大家对它已经有了不少的了解了,然而视神经炎疾病有时还会与其它疾病发生混淆,耽误患者进行治疗,通过的讲解,相信大家看了以上讲解之后已经知道了容易与视神经炎混淆的疾病有哪些了,望有助于患者的诊断与治疗。

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