脑出血是指由大脑中的动脉、静脉或毛细血管破裂引起的脑出血。脑出血可分为创伤性和非创伤性。创伤性脑出血主要在神经外科专注中阐述。在非创伤性脑出血中,有继发性脑出血和原发性脑出血。原发性脑出血是一种具有动脉硬化基础的脑动脉破裂,导致出血进入脑实质。高血压引起的脑血管硬化引起的脑出血,又称高血压动脉硬化性脑出血或高血压脑出血,在老年人中更为常见。
脑出血是*死亡和残疾的可能性相当高,因此加强脑出血的预防研究对提高整个人群的健康水平具有重要意义。
一级预防:对尚未发生脑出血的脑出血危险因素进行筛查,合理治疗。
二级预防:对于脑出血,可用药物治疗,通过降血压、降血脂、定期体检、血脂复查、血流动力学、经颅多普勒超声、头部CT、必要时脑血管造影等形式,通过初步治疗预防复发。
三级预防:主要是病发症和后遗症的康复。
脑出血的危险因素和治疗措施:脑出血的危险因素分为:性别、年龄等不可改变的因素;感染、寒冷等环境因素;吸毒、饮酒、缺乏锻炼、肥胖、饮食不当等个人生活习惯失衡;高血压、糖尿病等环境因素和家庭疾病。除*类外,后三类可通过一些预防和治疗措施进行改变。
自发性脑出血的重要风险因素是年龄,随着年龄的增长而*增加。脑出血在男性中比女性更常见,在美国黑人中比白人更常见。这是因为美国年轻黑人的脑出血患病率高于欧洲和美国。一项关于*军队脑血管疾病的流行病学研究表明,高血压患脑出血的风险明显较高,冬季患病率高于其他季节,经常喝茶和服用兴奋剂预防脑出血,左心室肥厚增加2-7倍,治疗措施反复证明会增加脑出血的风险。降血压已被证明可以*降低脑出血的风险,降血压被称为有效预防脑出血。