看病要对因，治疗才会对症，看着门诊大楼里奔波于各个楼层的眩晕患者，山东省耳鼻喉医院眩晕疾病科副主任吕亚峰看在眼里急在心里，为了让眩晕患者在就诊前少走弯路，对自己的眩晕问题有一个大致的了解，吕亚峰副主任将延续上期内容，继续为大家带来鉴别眩晕病症的方法。

一般来说，我们在辨别眩晕病症的时候，除了上篇文章所提到的头晕性质、持续时间、伴随症状进行区分外，还可以通过眩晕发作的频率和诱发因素来进行分辨。

一、初次发作还是多次发作

弄清楚这个问题对于判断眩晕症类型非常关键，在临床医学中，多次发作的眩晕症状倾向于一种良性病变，即我们所说的耳源性眩晕，在日常生活常见的耳石症、梅尼埃病、前庭性偏头痛等均属于此种疾病类型；不过如果患者是单次的眩晕症发作，就要考虑到中枢性眩晕的可能性了，比如脑卒中、脑出血、脑梗死这种恶性疾病类型。

需要注意的是，眩晕症发作时间久远且同近期眩晕发作特点差异较大的患者，对于上述

疾病鉴别技巧的参考价值较低，只有对于那些眩晕症状反应特点相似的眩晕患者参考价值相对较大。

二、了解眩晕的诱发因素

诱发眩晕的因素相对较多，像是高血压、心脑血管疾病、药物诱发、内耳淋巴循环障碍等均会出现眩晕症状，其中比较有代表性的两种疾病就是耳石症和上半规管裂综合症。对于耳石症患者来说，其眩晕症状会随着头位的变化而突然发作，比如说是低头仰头、左右翻身等都有诱发眩晕的可能性。另外上半规管裂综合症也有着较为明显的诱发因素，即强声和压力的骤然变大，当患者听到刺耳或较大的声音时会出现头晕状况，另外患者使劲用力、咳嗽、打喷嚏或者是排便的情况下，都有可能会诱发眩晕症状！