立冬刚过,很多人的关节就开始“谈冷色变”,肿胀、疼痛、僵硬等各种不适接踵而至。甚至一变天,关节不适准时报到,堪比天气预报。这时很多家长会提醒孩子“多穿点,裹严实了,不然就跟我一样冻成老寒腿了!”殊不知,这“老寒腿”虽然带了“寒”字,但还真不是“冻”出来的,寒冷只是它的其中一个诱因。它其实是一种病在关节、根在软骨的慢性关节疾病,也就是我们常说的骨性关节炎。那么,想要骨性关节炎不“作祟”,安稳过冬,应该怎么做呢?
骨性关节炎怎么治疗?止痛更治痛,根源缓病程
受年龄因素、营养失调、关节过度劳损、尿酸过高等多种因素的影响,人体的关节软骨再生能力逐渐开始“走下坡路”。此时,一旦使用强度、磨损程度过高,很容易引发关节软骨损伤,导致关节“亮红灯”,出现反复发作、难以忍受的疼痛、肿胀、晨僵等症状。如果不及时治疗干预,关节软骨磨损后软骨下骨外露、关节磨损后的碎屑刺激滑膜组织容易引发炎症反应,进而导致骨性关节炎(OA)发生。
由此可见,疼痛、肿胀等症状只是骨性关节炎的“表象”,引起它发作的根本原因在于关节软骨的磨损和关节软骨的变性退化。
因此临床对于骨性关节炎的治疗通常分两步走:抗炎止痛是第一步,保软骨、抑损伤,延缓病程进展才是治疗的根本[[1]][[2]]。
对此,《中国骨关节炎诊疗指南(2021年版)》也给出了治疗建议:对于疼痛症状持续存在或中重度疼痛的骨关节炎患者推荐使用非甾体抗炎药(NSAIDs)[[3]]来止痛治痛,延缓骨性关节炎的病情发展。
骨性关节炎怎么治疗?西乐葆塞来昔布胶囊直击痛点,击退“老寒腿”
非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类不含皮质激素而具有抗炎、镇痛、解热作用的药物[[4]]。
其中,西乐葆塞来昔布胶囊是临床使用较为广泛的非甾体抗炎药(NSAIDs)。
它作为一种选择性COX-2抑制剂,一方面通过抑制环氧化酶-2(COX-2)的活性,进而抑制前列腺素的合成,从而实现快速镇痛、抗炎目的,帮助骨性关节炎患者减轻关节疼痛、肿胀等不适症状[[5]]。
通常,在服用西乐葆塞来昔布胶囊半小时内[[6]],便可快速起效,持续镇痛时间可长达24小时[[7]]。并且,连续服用22周,可显著减少骨关节炎的复发率达42%[[8]],坚持使用2年,能够带来长期疼痛获益,进一步降低骨关节炎的复发率[[9]],实现止痛更治痛的治疗目标。
另一方面,西乐葆塞来昔布胶囊还能直击“痛”点,促进软骨中II型胶原蛋白与蛋白聚糖的合成,抑制软骨细胞凋亡、修复关节软骨损伤,从而改善关节功能、延缓疾病进程[[10]]。
骨性关节炎怎么治疗?西乐葆塞来昔布胶囊安全性高,关节过冬不“难过”
骨性关节炎作为一种慢性关节疾病,需要长期治疗。而药物的安全性是坚持治疗的关键。
西乐葆塞来昔布胶囊作为原研药,其严密的研发之路和严苛、标准化且受专利保护的生产工艺标准,使它可以疗效、安全性两手抓。自1998年被美国食品药物监督管理局(FDA)批准上市至今,已积累20多年临床实践数据,安全性得到切实验证。
总的来说,西乐葆塞来昔布胶囊疗效确切、安全性高,对胃肠道更友好,可放心选择。
关节是身体中非常容易受寒冷侵袭的部位之一,冬季我们应该时刻注意驱寒保暖,避免加重骨性关节炎症状。当然,适当的运动也是养护骨关节的关键,在办公室不要久坐,以散步、骑自行车、游泳等低强度运动取而代之,既能增强关节周围的肌肉力量,提高稳定性的同时,又不会给关节带来过大的压力[[11]]。在生活和运动的基础上,遵医嘱服用西乐葆塞来昔布胶囊,更好地帮助“老寒腿们”应对冬季的关节挑战,不给关节疾病“可乘之机”。
[[1]] Alvarez-Soria MA, et al. Ann Rheum Dis. 2006;65(8):998-1005.
[[2]]王勤业.骨关节炎的预防和治疗[J].健康之家,2023(2):37-38.
[[3]]樊子娟,王桂杉,李川,等.《中国骨关节炎诊疗指南(2021年版)》解读和评价[J].中国循证医学杂志,2022,22(06):621-627.
[[4]]戴冽.COX同功酶与NSAID胃肠道安全性研究的新进展[J].国外医学(内科学分册),2002,(01):22-25.
[[5]]中华医学会骨科学分会关节外科学组.中华骨科杂志.2018;38(12):705-15.
[[6]] Cheung R,et al. Analgesic efficacy of celecoxib in postoperative oral surgery pain: a single-dose, two-center, randomized, double-blind,
active- and placebo-controlled study. Clin Ther. 2007;29:2498-2510.
[[7]] F. McKenna 2001
[[8]] Strand V, et al. J Rheumatol. 2011;38(12):2625-34.
[[9]] Leese PT, et al. J Clin Pharmacol. 2000;40(2):124-32.
[[10]] Alvarez-Soria MA, et al. Ann Rheum Dis. 2006;65(8):998-1005.
[[11]]宝剑.养护关节越早越好[J].农家之友,2010,(09):42.
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