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308准分子激光治疗白癜风 治疗剂量的选择

1作用机制

308nm准分子激光是氯化氙(XeCL)准分子激光是一种单频准分子激光,脉宽30ns,单脉冲能量密度2~3mJPcm2,光斑尺寸为2cm2厘米,局部照射剂量为25厘米~JPcm2.308nm准分子激光与NUVB相邻,波长为2100m,但前者是脉冲短、释放单色的连续光斑,后者是多色、间歇、不连贯的光源,因此脉冲频率、强度等生物参数存在明显差异。目前,白癜风的病因和发病机制尚不十分明确,有许多假设来解释各种临床表现。目前,白癜风的病因和发病机制还不是很清楚,有很多假设来解释各种临床表现。308nm准分子激光治疗白癜风的机制可能与T细胞凋亡有关。308nm准分子激光通过免疫组化显示,Bian2chi等[1]可以去除皮损处浸润的T淋巴细胞。Novak等[2]研究发现,308nm准分子激光可以促进白癜风皮损内活化的T细胞凋亡。其作用明显,比窄波紫外线引起凋亡的能力明显。T细胞可以在照射后枯萎,使皮肤损伤不仅在肉眼水平上完全消失,而且在微观水平上恢复正常的组织结构。以选择性黑素细胞破坏为特征的白癜风,很可能与自身免疫反应有关。窄谱中波紫外线(NB2UVB)可能具有调节细胞和自身体液免疫的免疫作用,可以稳定脱色素过程。此外,窄谱中的波紫外线也被广泛认为类似于PUVA(补骨脂素光化疗),可以刺激残留的黑素细胞聚集在外周毛囊的外根鞘中。黑素细胞有丝分裂,黑素的产生和运动通常受到各种细胞因子和炎症介质的诱导,包括白细胞介质1和肿瘤坏死因子α,以及白三烯C4。最近的研究表明,各种细胞因子和炎症介质在接受UVB照射后增加,表明这是UVB诱导色素恢复的机制。虽然在这方面没有308nm准分子激光的报道,但其波长属于UVB的范畴,这表明它也可以通过增加细胞因子或炎症介质来治疗白癜风。

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