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精囊炎致使不育

精囊腺在解剖学上与前列腺、输精管、尿道、膀胱等密切相连,且相互通讯,因此精囊炎常继发于尿道生殖系统感染。单纯性精囊炎症很少见,但精囊慢性炎症可导致不育。* 90% 是精液分泌物,精子可以利用其中的果糖作为动力; 当精囊发炎时,这些分泌物会减少,影响精子的活力; * 数量不足不能填满阴道后穹窿的水池,亦可导致不育。

精囊炎可分为急性和慢性两种。精囊炎常伴有前列腺炎。有时很难严格区分前列腺炎和精囊炎。精囊炎常累及两侧。炎症多由细菌沿射精管经后尿道逆行感染或附睾炎细菌沿输精管侵入精囊引起。大肠杆菌是感染最常见的细菌,其次是葡萄球菌、链球菌和白喉样芽孢杆菌。

当精囊发炎时,精囊粘膜充血水肿,腺腔因炎性闭塞而形成脓肿,精囊脓肿扩散至邻近组织并穿透精囊侵入周围组织。

急性精囊炎的临床表现与急性细菌性前列腺炎相似。症状包括会阴疼痛,辐射至腹股沟、腰骶部和耻骨,有时伴有发烧和血液中白细胞增多,有时伴有 * 潴留,病人感到快速膨胀,有时伴有邻近器官感染,可能引起腹痛。慢性精囊炎,通常伴有慢性前列腺炎,主要是血液,* 粉红色,红色或带有血块,可以出现性交疼痛,因为精神恐惧,紧张和其他原因可以出现性欲,性功能障碍等症状。

肛门指检显示精囊不同程度增大、变硬、压痛,精囊与前列腺边界不清。*实验室检查可见大量红细胞、白细胞,有时可见脓细胞。细菌培养可以产生阳性结果。

治疗精囊炎类似于治疗前列腺炎。急性期需静脉滴注广谱抗生素如氨苄西林、头孢菌素、庆大霉素、阿米卡星等慢性精囊炎,可口服敌百虫、利福平、头孢菌素、诺氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、克拉维酮等。在治疗期间要注意休息,性生活应禁忌一段时间,经常前列腺按摩也可以帮助精囊积液排出和引流,也可以服用中药治疗。


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