如何判断甲状腺结节的良恶性？

下面由匡建民医师，现任职济南复大肿瘤医院副院长，山东名中医药专家，山东省中医药五级师承指导教师。山东中医肿瘤学科*名中医，山东省中医肿瘤学重点学科*人，山东省*联盟委员，为大家详细地讲解一下，希望对大家有所帮助。

初步判断依据：超声检查结果。

医生根据TI-RADS分类法对所发现的结节进行分级评估，级别越高，恶性结节（即甲状腺癌）的可能性越大。

典型的恶性结节的特点：通常表现为低回声的实性结节、边界模糊、钙化（尤其是微钙化）、垂直位生长（尤其在<1cm结节中）等超声可疑特征。

3级及以下的结节，不会引起身体不适，一般半年或一年左右进行复查即可。

4a级及以上的结节，有恶性风险，患者要进行穿刺以明确良恶性，即使穿刺呈阴性，也需定期随访，每个月复查一次。若连续复查3—4次，结节无明显变化，则一般为良性。

对于超声影像学高度怀疑恶变的结节，要进行超声引导下细针穿刺细胞学检查，抽吸一些肿瘤细胞进行病理学诊断，才能对结节进行确定诊断。

济南复大肿瘤医院副院长匡建民提醒大家：

对于任何癌症来说，做完手术以后都需要定期的去医院做复查，这非常的重要。除此之外 ，我们也要做好护理工作，增强机体的免疫力，遏制癌细胞的复发转移，减轻患者痛苦，增强患者治疗信心的作用。