年轻人患癌恶性程度更高吗？防癌应该怎么做？

近年来，癌症发病越来越呈现年轻化趋势，更令人担忧的是，年轻人患癌的恶性程度似乎也更高。济南治疗肿瘤哪家医院好？

在临床上发现，虽然年轻人群癌症发病率与老年人群相比整体比较低，但年轻人的细胞代谢能力强，一旦患上癌症，其肿瘤细胞的生长速度会比中老年人更快，恶性程度更高，且转移与复发的几率更大。

年轻女性合计新发病例为24.43万例，发病较高的有乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、肺癌、卵巢癌。济南治疗肿瘤的医院

*表示，肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、卵巢癌也是所有人群中常见的癌症种类，从临床来看，除了部分因为遗传基因而导致易感，多数还是与过度消耗健康有关。

长期熬夜

有研究表明，只要一个晚上睡眠低于5小时，体内专门对付癌细胞的免疫细胞就会减少70%。*癌症研究中心的研究也称，肺癌、结直肠癌、甲状腺癌都与睡眠障碍有关。

懒得运动

随着越来越多人成了白领一族，久坐成了当代人的恶习，先尝到恶果的就是年轻人。由于缺乏运动，身体代谢变差，容易肥胖或超重，胃癌、结直肠癌、乳腺癌等的发病率升高都与之相关。

饮食不健康

长期高油、高脂、高盐饮食、暴饮暴食、就餐时间不规律、饮酒等，日积月累都会对身体造成伤害。饮食不健康与胃癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌等都有关系。

扛病不治

多数年轻人自认为能吃能喝，身体健康，经常生病硬扛或吃药压制，忽略身体出现的一些小毛病，导致小病发展成大病。

不能因为年轻就无视健康！

饮食方面应注意少荤多素、多进食水果;

■要戒烟少酒，远离环境污染;

■日常注意体检筛查，早发现早治疗;

■有长期吸烟史的年轻人，如果出现不明原因的刺激性咳嗽、咳痰带血及其他胸部不适等症状，尽早做胸部CT及细胞学检查;

■消化道方面如果出现胃部疼痛、腹部疼痛、原因不明的消化不良，或者大便不规律、形状改变等，*要及时做胃肠镜等检查;

■宫颈癌主要与性生活不洁、长期多性伴侣有关，如果出现阴道接触性出血、分泌物异常以及有异味等，*及时进行妇科专业检查。

济南遗传性胃癌去哪里治疗？

遗传性胃癌是一个系统性疾病，主要分为遗传性弥漫性胃癌(HDGC)、家族性肠型胃癌(FIGC)和胃腺癌和胃近端息肉病(GAPPS)三种类型。胃癌以散发为主，约5%～10%的胃癌病人存在家族聚集现象，1%～3%的病人存在遗传倾向，据报道我国的胃癌患者约20%存在家族聚集性。

遗传性弥漫性胃癌

遗传性弥漫性胃癌(HDGC)在*胃癌病例中<3%，但是，HDGC 发生家族性胃癌的风险可*80%，其中多数病人发病年龄<40岁。

CDH1基因突变是 HDGC 的典型特征，大约40%的 HDGC 病人可以查到明确的基因证据。HDGC 患者携带 CDH1基因突变发生胃癌的累积风险约70%(男性)与56%(女性)。

因此，根据2015年 IGCLC 指南推荐，符合 HDGC 家系诊断临床标准者应进行 CDH1胚系基因突变检测;对于合并唇裂或上颚裂的弥漫型胃癌病人，也推荐检测 CDH1基因。

除指南推荐外，对于符合下列情况之一，即应对家族成员行 CDH1外显子突变筛查：

家族中至少3例诊断为胃癌，其中至少1例确诊为弥漫型胃癌或印戒细胞癌。

家族中至少2例诊断为胃癌，其中至少1例在50岁之前诊断为弥漫型胃癌或印戒细胞癌。

家族中有35岁之前诊断为弥漫型胃癌或印戒细胞癌的个体。

家族中有同时诊断为弥漫型胃癌或印戒细胞癌和小叶性乳腺癌的个体。

家族中有1例诊断为弥漫型胃癌或印戒细胞癌，另外1例诊断为小叶性乳腺癌或结肠癌(印戒细胞癌)。

然而，并不是所有的 HDGC 患者都能检测到 CDH1突变，对于 CDH1阴性的患者，尤其是家族中存在乳腺癌或结直肠癌的患者可行其他基因检测，如2或2、MSH6与 PMS2等错配修复蛋白。

CTNNA1是另一个与 HDGC 相关的基因，编码与细胞黏附相关的α连环蛋白，其在 HDGC 中检出率不高。

根据2015年*胃癌联合*(IGCLC)指南，HDGC 家族史的临床诊断标准为：

任何年龄段的一级或二级亲属中有≥2例胃癌病例，至少有1例确诊为弥漫性胃癌

40岁之前诊断为弥漫性胃癌的个人史

个人或家族史中一级或二级亲属中在50岁被确诊为弥漫性胃癌或小叶性乳腺癌

对于遗传性弥漫性胃癌(HDGC)的预防管理：

强烈建议推荐符合 HDGC 临床诊断标准的家系进行 CDH1胚系基因突变检测

强烈建议一旦内镜活组织检查阳性，无论年龄大小，均建议行全胃切除术

此外，建议对无症状的 CDH1致病性胚系基因突变携带者，在20～30岁之间进行预防性的全胃切除术，不须清扫淋巴结

未接受预防性胃切除术者，推荐每年行1次胃镜检查，包括30个随机位点的活组织检查

建议 CDH1基因突变的女性从30岁开始每年进行乳房磁共振检查

对于 HDGC 病人，应从5-10岁开始，每6个月至1年复查一次胃镜。

家族性肠型胃癌

家族性肠型胃癌(FIGC)的遗传背景目前尚不清楚，目前尚无确切的分子生物学诊断指南。

FIGC 主要靠临床诊断，包括：①至少有2例一级或二级亲属诊断为 FIGC，其中至少有1例在50岁之前确诊;②≥3例任何年龄段的一级或二级亲属中确诊为 FIGC。

由于 FIGC 类型遗传背景目前尚不清楚，不推荐常规进行分子生物学诊断。目前尚无高级别循证医学证据推荐对 FIGC 高危病人进行预防性治疗。仅在肠型胃癌病人或 FIGC 聚集的家庭中，建议家庭成员进行预防性的 HP *治疗。济南复大肿瘤医院排名

胃腺癌和胃近端息肉病，济南治肿瘤哪家医院比较好？

胃腺癌和胃近端息肉病(GAPPS)是一种常染色体显性遗传的癌症易感综合征，被认为是一种以胃表型为主的 FAP 的变异型，病人有*的罹患胃腺癌风险，但不会罹患结肠癌。

目前已知有6个 GAPPS 的家系均存在 APC 基因启动子1B 的点突变。济南治肿瘤专科医院

对于胃腺癌和胃近端息肉病(GAPPS)也是主要靠临床诊断。诊断标准包括：

胃息肉局限于胃底和胃体，同时无结直肠或十二指肠息肉病的证据;

胃近端的息肉数目>100枚，或家族性腺瘤性息肉病(FAP)病人胃近端息肉数目>30枚;

大部分息肉位于胃底部，部分息肉病理学检查提示不典型增生(或家族成员有胃底息肉不典型增生或胃腺癌的病史);

疾病具有常染色体显性遗传模式;

排除包括其他遗传性胃息肉病综合征和正在使用质子泵抑制剂。

胃腺癌和胃近端息肉病(GAPPS)是一种以胃表型为主的 FAP 变异型，目前尚无依据进行预防性胃切除术。对于该类患者推荐定期进行内镜检查(自25岁或自从发现结肠息肉开始，每年行胃镜检查)，随机活组织检查监测，切除大和(或)不规则的息肉。