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济南肿瘤专科医院 鼻咽癌如何治疗

鼻咽癌如何治疗

鼻咽癌严重危害我们的身心健康,威胁患者的生命,对患者的生活和工作产生非常严重的影响。事实上,鼻咽癌能否以又快、又好的方式治疗,很大程度上取决于对鼻咽癌的理解。以下是几种鼻咽癌的治疗方法:

根据患者鼻咽癌所处的发展时期,及患者本身的耐受能力不同,制定不同的治疗方案。临床中主要遵循早期和长期、积极而理、综合治疗和治疗措施个体化等原则,对患者进行放射治疗、化学治疗、手术治疗等。

一、药物治疗

鼻咽癌的药物治疗主要是化疗,用于中、晚期病例,放疗后未能控制及复发者,所以是一种辅助或姑息的治疗。常用的给药方式有三种:

1、全身化疗:可口服、肌肉注射、静脉注射,常用药物有氮芥、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博来霉素、塞替派等,可单独用一种药物或联合用药。

2、半身化疗:是压迫腹主动脉,暂时阻断下半身血液循环,从上肢静脉速度注射氮芥的疗法,氮芥注入体内2~3分钟后便产生效应,15分钟后药力可减少一半。

3、动脉插管化疗:可增加鼻咽部药物浓度,减少全身反作用,采用颞浅动脉或面动脉逆行插管,注入抗癌药物。对于早期(Ⅰ、Ⅱ期)包括有单个较小的颈深上组淋巴结转移病例,晚期有脑神经受累的病例,或者放疗后鼻咽部局部残存或复发病例,均有的近期效果。常用的抗癌药物有5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂等。

二、手术治疗

手术切除术及颈淋巴结清扫术,适用于鼻咽部局限病变经放疗后不消退或复发者,颈部转移淋巴结放疗后不消退,呈活动的孤立包快,鼻咽部原发灶已控制者,可行颈淋巴结清扫术。

三、放射治疗

鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感,放射治疗是鼻咽癌的首先治疗方法。全身状况中等以上者,颅底无明显骨质破坏者;CT或MRI示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;颈淋巴结大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者,无远处器官转移者,姑息放疗的适应证肿瘤KSP分级60分以上;头痛剧烈,鼻咽有中量以上出血者;有单个远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善,症状消失,远处转移灶能控制者,可改为放射治疗。

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