随着人们健康意识的提高，越来越多的胰腺囊肿瘤在体检时被检查出来。但胰腺囊肿瘤是否需要手术，怎么手术治疗，手术后的注意事项常常困扰患者。

早期胰腺囊肿瘤基本没啥症状，但到了中晚期，患者常出现上腹痛、餐后饱胀感、包块、恶心、呕吐、腹泻、脂肪泻、体重减轻等表现。而胰腺囊肿瘤不可能通过药物消除，但也不是所有胰腺囊肿瘤都需手术。是否需要手术治疗主要基于以下几点：

肿瘤质。大部分胰腺囊病变为良肿瘤，手术指征的把握需严谨。对于有明显症状、确诊或可疑恶胰腺肿瘤均推荐手术治疗。若肿瘤小于3厘米且无明显症状，肿瘤组织活检提示良，密切观察。若肿瘤直径大于3厘米或有明显症状者，建议积极手术治疗。若肿瘤在随访期内迅速增大，CA199（一种肿瘤标志物）升高、影像学表现出囊壁分隔不规则、囊壁钙化、囊壁强化等均提示恶，建议尽早手术治疗。

肿瘤部位。肿瘤位于胰体尾，术后并发症危害相对较小；但若肿瘤位于胰头，术后难度大，且并发症危害较大。

患者情况。若患者年龄较大、一般情况较差，可采取随访观察等保守治疗。若患者年轻、一般情况较好，则建议采取积极治疗手段，减少肿瘤恶变风险。

此外，若患者心理压力过大，影响日常生活，也可采取积极治疗手段；患者随访条件较差，不具备规律随访复查的条件，也建议积极处理。

术后随访原则根据术后病理检查结果决定。若术后病检提示为良，常规体检即可。若术后病检提示为恶，按恶肿瘤随访原则进行定期随访复查。对于不需要手术切除的胰腺囊肿瘤，需定期随访，建议每半年进行CT、磁共振或超声内镜等检查。因为胰腺是腹膜后位器官以及肠道气体干扰，普通B超较难准确评估。