1、原发肿瘤广泛切除术：原发肿瘤广泛切除术包括肿瘤及其周围正常组织的切除。治疗应冰冻切片检查手术边缘，根据病理结果决定是否进一步广泛切除。横纹肌肉瘤有时可沿肌间浸润生长数厘米，因此治疗术切除范围包括肿瘤所在的整束肌肉，肢体肉瘤要沿受累肌肉的起止点切除。

2、补充广泛切除术：若治疗误认为良切除后，或手术切除不切缘为阳者，需及时补充广泛切除术。较大的肿瘤或位于深部组织的肿瘤，需放化疗后再手术。

3、淋巴结清扫：肿瘤伴有淋巴结转移，应行肿瘤切除加淋巴结清扫术。头颈部肿瘤较少发生颈部淋巴结转移，一般不常规清扫。泌尿生殖系肿瘤20%出现腹膜后淋巴结转移，应常规清扫。睾丸周围肿瘤约40%出现腹膜后和主动脉旁周围淋巴结转移，应行患侧腹膜后和腹主动脉周围淋巴结清扫术。同时对对侧进行探测，若对侧为阴不用清扫。

三、放射治疗

1、传统放疗：大部分横纹肌肉瘤患者均需要接受放疗以提高治疗率。患生殖道(、阴唇、宫颈和子宫)胚胎型横纹肌肉瘤的女孩往往提倡保守手术治疗，在先行12周无放疗的化疗后再连续活检。放疗一般在化疗4~5个周期后(大约12周后)进行，但在某些情况下(通常限于儿童脑膜旁横纹肌肉瘤侵犯颅底延伸至颅内)放疗可与化疗同时进行(或在时间内尽快进行)。根据肿瘤的部位，大小及组别，放疗一般分20~28次进行。

2、射波刀：射波刀是放疗的方法，是治效果果好的。与传统放疗相比，射波刀治疗横纹肌肉瘤减少很多反作用。射波刀与传统放疗有很大的优势，特别是定位的精度，射波刀治疗肿瘤的误差永远小于1mm，大限度的保护了健康的组织细胞，反作用很少。

四、物理治疗

磁感应治疗：利用铁磁材料在交变磁场下产热的原理，使肿瘤组织升温到有效温度杀死。磁感应治疗具有靶向、适形、自控温、内加热、可重复等特点。利于正常组织与肿瘤之间温差大的特点，成为治疗肿瘤的新的有效手段。