胎儿发育迟缓怎么办 孕妇胎儿发育迟缓怎么办

胎儿发育迟缓怎么补救

胎儿发育迟缓怎么办?有的准妈妈看到自己的肚子长得慢，就不免得会担心是不是胎儿发育迟缓，该怎么办。其实，肚子小并不代表一定是胎儿发育迟缓，胎儿发育迟缓也是有个判断标准的。

胎儿发育迟缓怎么办?

1、左侧卧位休息。高蛋白饮食，加强营养。

2、间断吸氧，每次1h，2～3/d。

3、加强监护

(1)观察胎动，3/d。

(2)胎儿监护，NST至少每周1次，NST无反应型应做OCT。OCT为阳性者酌情终止妊娠。

(3)超声监测，羊水指数或羊水池最大深度，每周1次。

(4)尿E3，或E/C比值测定，每周1次。

4、产科处理

(1)经治疗胎儿生长情况及胎儿胎盘功能均良好，可继续妊娠，但不能超过预产期。

(2)经治疗无效而且胎儿胎盘功能测定有异常者，则在分娩前1～2d给泼尼松或地塞米松，促进胎肺成熟后，应尽快终止妊娠。

(3)有下列情况应立即剖宫产结束分娩：①NST为无反应型，CST为阳性者。②B超测定羊水过少，并有羊水Ⅱ度以上胎粪污染者。③胎儿生长迟缓的孕母并发其他高危因素，且病情严重或合并产科异常者。

5、宫内生长迟缓的新生儿处理

(1)分娩前做好各项急救准备。

(2)胎儿娩出后应立即在气管插管下彻底清除呼吸道羊水、胎粪，预防呼吸窘迫综合征(RDS)。

(3)保暖。

(4)及早喂葡萄糖水或开奶。

怎样判断胎儿发育迟缓?

胎儿宫内发育迟缓也称为胎盘功能不良综合征，或胎儿营养不良综合征。判断胎儿发育是否正常有几种常用指标。

判断胎儿是否发育迟缓的常用指标：

⊙孕妇体重增加。根据怀孕后体重增加的速度可以初步判断胎儿发育是否迟缓。孕妇的体重从孕13周起至足月，体重以平均每周增加350克的速度增长。从孕13~28周期，孕妇体重的增加是以自身重量增加为主，孕28周后则以胎儿的体重增加为主。怀孕28周后，如孕妇体重持续3周不增加，要注意胎儿发育迟缓的可能。

⊙测量宫高。怀孕28周后，如产前检查发现孕妇的宫高低于该孕周宫高的第10百分位数，就有胎儿发育迟缓的可能，应及时去医院根据宫底高度测量和B超检查的结果来综合判断并确诊。

如果发现不正常，应立即去医院检查。最后要由有经验的医师根据宫底高度测量和B超检查的结果来确诊。

正常怀孕症状早期有时肚子痛

戚薇怀孕5个月照片

杨幂怀孕大肚子照片只是微微隆起

指导专家：广东省妇幼保健院产科温济英主任医师

王小姐怀孕6个月了，身边一个好友孕周比她小点的，肚子看起来都比她的还要大，而且周围很多的人都觉得她这“小肚子”看起来怎么都不像是有6个月身孕了，这让她很是担忧。王小姐除了身材偏瘦外其他都还算健康，也没什么不良嗜好，怀孕后也都很重视产检，后来向医生咨询时，医生安排王小姐做了个超声波检查，结果令她更是担忧起来：王小姐宫内的胎儿显得比正常的胎儿小，怀疑可能是胎儿宫内发育迟缓!

宫内发育迟缓或致死胎

胎儿宫内发育迟缓，又称胎儿生长受限，是指由于各种不利因素导致胎儿在宫内的生长速度和发育未达到应有的正常生长势能模式，通常是出生体重低于同孕龄正常胎儿体重的第10百分位数，是目前产科很常见的一种复杂的并发症，据有报道，其发生率为5%-10%。

宫内发育迟缓的宝宝，因某些不利因素，整个身体和内部器官出现了发育受限，有一些考虑到宫内发育迟缓的胎儿对缺氧的耐受力差，难以耐受分娩过程中子宫收缩时的缺氧状态，故达到一定孕周或出现胎儿监护异常时就会采取剖宫产来终止妊娠，严重的可致胎儿发育停止甚至胎死宫内，增加了新生儿围产期早产率和死亡率的发生。另外，从远期来看，它还可导致孩子成年后冠心病、高血压、肾病以及其他代谢性疾病如胰岛素抵抗等的风险增高，并还可影响到儿童将来的体格发育和智力发育。

胎儿宫内发育迟缓可发生在妊娠中的任何时期，常见的造成胎儿宫内发育迟缓的原因主要有母体因素、胎儿因素和胎盘因素。母亲因素常见的有母亲体型偏小(常为身高不足1.5米或体重低于49公斤)、母亲在孕期吸烟、喝酒，孕期受到感染或服用过药物等，也可能是母亲在孕期的时候患上高血压、肾病综合征等疾病;胎儿因素中除了胎儿本身的染色体存在异常外，像羊水过少、胎粪污染、胎膜早破等这些易使胎儿受到病原体感染的因素，也会增加胎儿胎内生长受限的几率，另外，双胎或多胎妊娠，因子宫在宫腔空间极其有限的情况下无法继续为胎儿生长提供更大的张力，从而使胎儿生长受到限制，故也成为导致胎儿宫内生长受限的高危因素;而胎盘因素，胎盘是胎儿获取营养的主要来源，因而脐带异常(如脐带过细、过长、扭转、绕颈等)、胎盘的各种原发或继发的异常(如胎盘中合体结节增多、无血管绒毛、绒毛梗死等)，均可导致胎盘灌注不足而出现胎儿宫内发育迟缓。

准妈妈做好4点预防宫内发育迟缓

那么，对于孕妈妈来说，应该如何才能避免宝宝在宫内出现发育迟缓，让孩子输在娘胎里了呢?

1.定期做好产检

胎儿宫内发育迟缓的发生，可通过孕期的超声检查和胎心监测来及时发现。超声波检查通常每三四周就要检查一次，医生可以通过超声波检查来了解胎儿的内脏器官，动态监测胎儿的各项生长发育指标;胎心监测可以反映胎儿心跳的反应能力，通常建议34周以后的孕妈妈，每周能进行一次胎心监测。这些检查可以帮助医生跟踪宝宝在子宫内的生长情况，当发现胎儿生长发育缓慢时，做好继续的监护是非常重要的，必要时要提早促进分娩。

2.加强母亲孕期的营养

胎儿主要通过胎盘屏障进行物质交换来获取营养，而这些营养多来自母亲所摄入的营养，因此，孕妈妈应该注意增加孕期营养的均衡摄入，多吃高蛋白饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。

3.改变不良的习惯和嗜好

孕妈妈要注意避免孕期吸烟、喝酒，同时注意要保证充足的睡眠和休息，以改善胎盘的血液供应，改善胎盘循环。

4.及时治疗孕期的疾病

当孕妈妈在孕期合并有高血压、肾病综合征等疾病时，应该要积极配合医生的治疗，以使身体机能尽快恢复到适宜的妊娠状态。