进展期胃癌复发的机率高吗 解读乳腺癌的九大“江湖传言”

进展期胃癌复发的机率高吗事实真相原来是这样的

胃癌手术后复发几率大吗?手术治疗胃癌是临床上最常用到的治疗方法,也是最直接明显的方式。但是,临床上,术后复发的例子并不少见。患者的很多因素都会导致术后复发,下面就为大家详细介绍一些与胃癌手术后复发相关的因素。

大多数胃癌患者在疾病过程中的某一时刻都需要姑息治疗。大约50%的患者在初发时已经患有晚期不治之症,即使是那些接受潜在治疗性切除的患者也有很高的远距离和局部复发率。

晚期胃癌的姑息治疗可以是局部的,也可以是全身的。虽然细胞毒性化疗是转移性疾病患者最有效的治疗方法,但它通常不足以缓解局部症状,如恶心、疼痛、梗阻、穿孔或局部复发的原发肿瘤出血,需要使用内镜、外科、放射治疗或其他方法进行多学科治疗。

本主题将着重于局部晚期无法切除或转移性胃癌患者的局部姑息治疗。局部进展期不能切除或转移性食管癌和胃癌的化疗在其他地方也有讨论,在局部进展期或复发性食管癌患者的吞咽困难的内镜下姑息治疗以及主要的外科治疗也是如此

局部姑息的治疗方案

控制局部疾病进展的症状的治疗方案,如恶心、疼痛、出血和梗阻,包括姑息性手术切除、外科旁路手术(胃空肠吻合术)、放射治疗(RT)和内镜技术。所有形式的姑息治疗都必须考虑患者的总体预后,以避免发病率和死亡率过高或在寿命有限的人中住院时间过长。

非手术姑息各种非手术措施已被评估,以缓解梗阻性症状或不受控制的出血,这可能是急性或慢性。药物治疗,如抗酸和H2-拮抗剂,往往没有什么好处。一般来说,我们更喜欢RT在大多数情况下,特别是在需要控制肿瘤出血的情况下,因为它提供更长期的肿瘤控制。对于不能与RT同时进行化疗的患者,我们更倾向于放置内镜支架而不是RT。除了较短的肿瘤控制时间外,支架还会引起心脏灼热,需要改变饮食以避免支架移位,这对患者来说是很困难的。

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