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小孩脑瘫的症状 三岁小孩脑瘫的症状

婴儿发育口诀

(一)基本表现

1、运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少,患儿不能完成相同年龄正常小儿应有的运动发育进程,包括竖颈、坐、站立、独走等粗大运动,以及手指的精细动作。

2、肌张力异常。因不同临床类型而异,痉挛型表现为肌张力增高,肌张力低下型则表现为瘫痪肢体松软,但仍可引出腱反射;,而手足徐动型表现为变异性肌张力不全。

3姿势异常。受异常肌张力和原始反射消失不同情况,影响患儿可出现多种肢体异常姿势,并因此影响其正常运动功能的发挥,体检中将患儿分别置于俯卧位、仰卧位、直立位以及由仰卧牵拉成坐位时,即可发现瘫痪肢体的异常姿势和非正常体位。

4反射异常。多种原始反射消失延迟。痉挛型脑瘫患儿腱反射活跃,可引出踝阵挛。

(二)CP综合征四大临床类型:痉挛型,手足徐动型,共济失调型,以及混合型。

1、痉挛型综合征发生于大约70%的病例中。痉挛是由于上运动神经元受累引起的,可以较轻或严重影响运动功能,综合征可以产生偏瘫、截瘫、四肢瘫痪、两侧瘫。

受累肢体通常发育不良并且表现深反射增强和肌张力高,无力,挛缩倾向,有特征性的剪刀状步态和足尖走。在轻度受累的儿童中,可能仅仅有某些活动受损(如跑步),伴随四肢瘫痪,常见有与皮质延髓相关的口、舌、腭运动的损伤,结果构音不良。

2、手足徐动或运动障碍综合征发生于大约20%的病例中,是基底节受累的结果。缓慢、扭动、无意识的动作可能影响四肢(手足徐动)或肢体近端部分和躯干(张力障碍型);可能发生突然、急促、大幅度的动作(舞蹈病型)动作,随情绪紧张而增加,睡眠时消失,存在严重的构音困难。