自身免疫性溶血性贫血的中医辨证治疗(2)

3. 肝肾阴虚型: 发病急, 病情重, 使用激素冲击治疗的病程中, 证见面目皮肤发黄, 发热, 心烦, 失眠, 盗汗, 头晕, 目眩, 耳鸣, 腰膝酸软, 五心烦热, 舌红苔薄或舌苔黄, 脉细数。治当滋养肝肾, 凉血活血。方用溶血3 号方: 西洋参10g(另煎兑入) , 水牛角60g(先煎) , 茯苓15g, 当归10g, 生地30g, 泽泻18g, 赤芍10g, 丹皮10g, 茵陈24g, 栀子10g, 黄柏10g, 知母10g,鳖甲15g (先煎), 枸杞子15g, 女贞子15g, 旱莲草15g,地骨皮12g, 生甘草6g。

4.脾肾阳虚型: 发病慢, 病程长, 使用免疫抑制剂维持治疗的病程中, 证见面色苍白或腊黄, 心悸气短, 畏寒肢冷, 腰酸腿软, 纳呆便溏, 小溲清长, 倦怠乏力, 唇舌色淡, 舌质淡胖或有齿痕, 脉沉迟。治当温补脾肾, 益气养血。方用溶血4号方: 熟地30g, 怀山药30g, 红参12g, 黄芪30g, 制附子10g (先煎), 补骨脂15g, 山萸肉12g, 茯苓15g, 白术15g, 仙茅15g, 仙灵15g, 肉桂3g, 泽泻30g, 陈皮6g, 薏苡仁30g, 紫河车粉6g (冲服), 炙甘草6g。

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