当前位置:健康频道 > 疾病库 > 其它文章 > 正文

消化性溃疡的分类及好发部位 儿童消化性溃疡最好发部位

腹部彩超查出轻度脂肪肝严重吗

门静脉高压主要是由各种肝硬化引起的,在我国绝大多数是由肝炎肝硬化所致,其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化,关于各种类型的肝硬化的临床表现及实验室检查特点参见肝硬化,本症多见于中年男性,病情发展缓慢,其主要的临床表现有:脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病,其中以门体侧支循环的形成最具特征性,这些临床表现常伴有相应的并发症,如脾功能亢进、原发性腹膜炎、消化道出血、肝性脑病及低蛋白血症等。

一、脾大

脾功能亢进充血性脾大是本病的主要临床表现之一,也是临床最早发现的体征。

1、脾大发生的原因:

(1)脾动脉扩张:由于脾动脉扩张,血流量增加,脾静脉输出血流阻力增加和门静脉压力逆传到脾,使脾脏发生被动性充血肿大,脾组织和脾内纤维组织增生,导致脾大。

(2)脾脏单核巨噬细胞增生:最近的研究表明,约1/3的患者脾亢在实行各种门腔分流术后不能缓解,甚至个别患者的脾亢发生在门脉减压术后,其原因为:由于肠道抗原物质经门体侧支循环进入体循环,被脾脏识别摄取;或经脾静脉直接逆流入脾,抗原刺激脾脏单核巨噬细胞增生,形成脾功能亢进,脾大。

2、临床特征与表现:

脾大伴有脾功能亢进时病人表现有白细胞减少,增生性贫血和血小板减低,易并发贫血、发热、感染及出血倾向,有脾周围炎时脾脏可有触痛。

一般情况下,门静脉高压往往伴有脾大,脾功能亢进,但三者之间缺乏相关性,不成比例,脾脏的大小,活动度,质地与病程病因相关,如大结节性肝硬化者比小结节性肝硬化者脾大明显,血吸虫性肝硬化比酒精性肝硬化者脾大更为突出。