一、早期先天梅毒
其发病症状相当于后天二期梅毒。
1、一般表现：严重的病例出生时可早产，出现肝脾肿大，全身皮损，贫血，血小板减少等表现；也有出生时表现正常或仅有低出生体重，在生后3周左右出现临床症状，表现为发育，营养差，体重不增，消瘦，反应低下，皮肤皱褶，老年貌，发热，贫血，病理性黄疸，血小板减少等表现。
2、皮疹：皮疹与后天二期梅毒相似，常见斑疹，丘疹，皮疹数目多，分布广，不痛不痒，且有多种形态：
（1）斑疹（玫瑰疹）：多见于肢端掌跖部，呈深红色或铜红色，在口周，唇周和肛周者常呈放射状糜烂，愈合后形成特征性的放射状瘢痕，具有诊断意义。
（2）丘疹性梅毒疹：可发生于全身各处。
（3）扁平湿疣型：是丘疹性梅毒疹发生于潮湿易磨损部位，融合而成的特殊形态，多见于肛周和外生殖器部位，稍高出皮面，界限清楚，可有糜烂及渗出物，含有大量梅毒螺旋体。
（4）梅毒性天疱疮较常见，多在掌跖部发生豌豆大小脓疱，基底呈暗红色或铜红色，破溃后糜烂，有特征性。
3、鼻炎：梅毒性鼻炎在黏膜损害中最常见，可见鼻黏膜肥厚，肿胀，有浆液性或脓血性分泌物及结痂，致鼻腔狭窄，堵塞，患儿呼吸及吸吮困难，为先天性梅毒的特征之一，严重者可使鼻骨和鼻软骨受损致鼻根下陷形成马鞍鼻。
4、骨骼损害：以骨，软骨炎及骨膜炎最常见，骨髓炎及骨膜炎引起肢体剧烈疼痛而使肢体呈假性瘫痪。
5、其他：肝脾肿大，病理性黄疸和全身淋巴结肿大，淋巴结以肱骨滑车上淋巴结肿大最显著，还可有低蛋白血症，全身水肿，毛发脱落，脉络膜视网膜炎等。
二、晚期先天梅毒
晚期先天梅毒表现在新生儿期较少见，多发生于2岁以后，最常发生于7～15岁，其表现与后天三期梅毒相似，可分为2组：
初期一旦染病，就会导致伤口感染、瘀积子宫内膜增生，功能性出血等诸多病菌繁殖[详细]
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