新生儿血小板减少性紫癜的检查包括外周血、脐血、骨髓、抗体检测等,其具体的检查方法如下叙述。
一、外周血:血小板计数<100×109/L(10万/mm3)为血小板减少,也有人认为小于150×109/L(15万/mm3)便属不正常。血小板减少轻重不一,同族免疫性血小板减少性紫癜,婴儿出生时血小板计数常小于30×109/L(3万/mm3),甚至小于10×109/L(1万/mm3)。出生后感染性血小板减少性紫癜患儿,有感染性血象,白细胞计数明显增高。先天性巨核细胞增生不良患儿约半数有白血病样反应,白细胞数超过40×109/L(4万/mm3)。
二、脐血:可发现血小板亦减少。
三、骨髓:免疫性血小板减少时骨髓巨核细胞数正常,而中毒性者由于骨髓受到损害巨核细胞数减少。遗传性血小板减少性紫癜,骨髓细胞正常或增多,能产生血小板,但血小板超微结构严重紊乱。先天性巨核细胞增生不良患儿,骨髓穿刺检查巨核细胞可见减少或缺如。
四、抗体检测
1、抗血小板抗体:血清中抗血小板抗体检测,药物所致血小板减少可用以下方法进行检查。
(1)将患儿血清(含抗体)、相应药物及患儿血小板相加,可见血小板凝集或溶解。
(2)血块收缩抑制试验,即患儿血清加相应药物可抑制血型相合的血块收缩,阳性说明患儿血清中存在抗血小板抗体。
2、同族免疫性血小板减少性紫癜,补体结合试验:婴儿血中的血小板抗体与父亲的血小板发生免疫反应,但不能与母亲血小板起反应。
3、IgG、IgM检测:当孕母感染弓形体、梅毒、巨细胞病毒、风疹、疱疹病毒等,血中可检测到相应抗体。
五、Coombs试验:一般阴性,感染性血小板减少性紫癜Coombs试验可阳性;新生儿溶血病并有血小板减少患儿,Coombs试验阳性。
六、染色体检查:有先天性畸形,如小头畸形、13-三体或18-三体综合征等表现时,可查染色体明确诊断。
七、X线检查
1、骨骼X线检查:先天性巨核细胞增生不良的患婴常有明显的骨骼畸形,以缺少桡骨最为突出,亦可有其他肢体异常如短肢畸形,臂、腿缺如,尺骨缺如等。
2、X线胸片检查:先天性巨核细胞增生不良患婴1/3有先天性心脏病。
八、B超:可有肝脾肿大,颅内出血等表现。
九、CT检查:可明确颅内出血的位置、程度,判断预后。
一、检查:面色赤红,眼睛发红,舌质红,脉弦数。二、查体发现1、神经科方面:除一般的神经系统检查外,特别应注意有无自发性眼震、共济失调、听力障碍、眼底水肿及颅内压增高征[详细]
2020-01-08 17:38:03免疫荧光检查:1、直接免疫荧光:取皮损周围外观正常皮肤或新起皮损做检查,显示IgG和C3在表皮细胞间呈鱼网状沉积,其他成分有C1q,C4沉积,阳性率为80%~95%,活动性病变者可达100%,少数抗体可为IgM,IgA[详细]
2020-01-08 17:38:04肝火旺是中医辨证的诊断,主要采用中医辩证的方法来确诊,西医检查无法确定。患者常见临床表现目赤,易怒,头痛,胁痛,口苦,吐血,咯血,脉弦数等症[详细]
2020-01-08 17:38:02输卵管结核的化验检查只能作为诊断参考,血象可见血白细胞计数不高,淋巴细胞增多。旧结核菌素试验阳性说明体内曾有结核感染,若为强阳性说明目前仍有活动性病灶,但不能说明病灶部位,若为阴性提示不曾有过结核感染,化验检查均属非特异性[详细]
2020-01-08 17:38:01职业性痤疮的检查包括职业病的检查、血涂片及皮肤涂片显微镜检查,其具体检查方法如下所述[详细]
2020-01-08 17:38:03热毒在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。本病是中医辨证的诊断,主要采用中医辩证的方法来确诊,西医检查无法确定,因此不需要进行西医检查[详细]
2020-01-08 17:38:02妄想型精神分裂症目前还没有特定的检查方法。精神科医生诊断本病时必须全面评估病人的既往史和症状,只有症状持续6个月以上并且有明显的工作、学习和社会功能缺陷才能考虑诊断本病。在发病初期,来自家人、朋友和老师的关于病人的情况介绍对诊断非常重要[详细]
2020-01-08 17:38:00乳头炎和乳晕炎的诊断除了依靠临床表现外,相关的辅助检查也是必不可少的。血常规检查:周围血白细胞总数可升高,中性粒细胞比例增加[详细]
2020-01-08 17:38:00类风湿因子(RF),抗核抗体(ANA),抗链球菌溶血素“O”试验,关节检查,四肢与关节运动功能,四肢的骨和关节平片。检查中要求:听从医生吩咐进行检查。不必对X线恐慌[详细]
2020-01-08 17:38:01Usher综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病,具有遗传异质性。需要做的主要检查有以下方面:1、眼底检查。视乳头蜡黄色萎缩,视网膜色素变性,典型者色素沉着呈骨细胞样,不典型者可呈圆形或不规则形[详细]
2020-01-08 17:37:59