小儿血管免疫母细胞淋巴结病应该做哪些检查?

小儿血管免疫母细胞淋巴结病在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助化学检查。主要的检查方法有以下几种。

一、血象检查

检查显示患者多有不同程度贫血,白细胞增加,有时呈类白血病反应,中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增多,血小板可减少。1/4病例外周血可见免疫母细胞。

二、骨髓象检查

检查显示骨髓增生明显活跃,免疫母细胞可占3%~46%,嗜酸性粒细胞偏高。

三、淋巴结病理检查

必须多次做不同部位的淋巴结活检,作为确诊依据,特征性改变为:

1、以免疫母细胞为主的免疫活性细胞增生浸润,正常淋巴结结构破坏或消失。

2、小血管显著增生,以皮质旁区最显著。

3、嗜酸性无定型物质沉着于浸润细胞间。

四、免疫学检查

血清中可有κ和λ轻链,抗人球蛋白试验阳性。

五、血液生化检查

检查显示血沉增快,碱性磷酸酶活性增高。

六、X线检查

检查显示肺部浸润及胸腔积液。

七、B超

腹部B超可见肝、脾肿大。

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