1、血象
白细胞计数可减少,也可增至(20~70)×109/L,多数在(1.5~2)×109/L,伴有淋巴细胞的相对或绝对升高。
2、病原学检查
实验室检查中最重要的是病原学检查,可取血,咽分泌物,痰,脑脊液,胸腔积液,心包液,关节液,气管吸出物等标本进行涂片找细菌,或用含有Levinthol原液的特殊Hi培养基进行培养,可应用Hib抗血清,α-f多价抗血清进行进一步分型,其中痰液检查是最常用的方法,一般需连续2次或2次以上的痰培养结果,流感嗜血杆菌肺炎的确诊,有赖于痰培养,如同时血或胸腔积液培养阳性则更有意义,婴儿不易将痰咳出,可采用消毒导管吸出支气管分泌物作培养,血培养对诊断很重要,通过血培养结果不仅可以了解有无菌血症的存在,而且还可以估计预后,据报告,嗜血流感杆菌血培养阳性率为60%,胸腔积液检查或肺穿刺液的病原学检查也有诊断价值,另外,乳胶微量凝集(LPA)和对流免疫电泳技术(CIE)均已用于嗜血流感杆菌的抗原检测,有助于嗜血流感杆菌肺炎的快速诊断。
3、细菌抗原检查
由于流感嗜血杆菌为上呼吸道常见菌群,诊断呼吸道Hib感染时不宜用鼻咽部标本进行抗原检测,可用鼻窦穿刺液,气管支气管抽取液,支气管肺泡灌洗液进行检查,这些标本取材较困难,一般常用血及尿液标本进行检查即可。
4、血清学检测
可应用ELISA等方法测定b型多糖荚膜抗体,可用放射免疫方法测定抗Hib多糖(Hib-PRP)抗体,也可用间接ELISA方法测定Hib的特异性抗OMP的IgG,IgM,在感染急性期,抗OMP-IgM水平高于同年龄平均值2个标准差,或双份血清抗体升高3~4倍以上可诊断为Hib感染。
5、分子生物学检查
应用DNA分子杂交技术,PCR方法测定临床标本中流感嗜血杆菌DNA特异性片段,特异性及敏感性较高,X线胸片可呈支气管肺炎,大叶性肺炎或肺段实变改变,下叶肺部多受累,也可呈弥漫性支气管肺炎或毛细支气管炎改变,常伴有胸腔积液,约20%发生脓胸,肺炎吸收后可形成肺大疱。
一、检查:面色赤红,眼睛发红,舌质红,脉弦数。二、查体发现1、神经科方面:除一般的神经系统检查外,特别应注意有无自发性眼震、共济失调、听力障碍、眼底水肿及颅内压增高征[详细]
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2020-01-08 17:38:01职业性痤疮的检查包括职业病的检查、血涂片及皮肤涂片显微镜检查,其具体检查方法如下所述[详细]
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