小儿肾上腺皮质功能不全应该如何预防?

肾上腺皮质功能不全的病因较为复杂多样,首先应预防医源性肾上腺皮质功能不全症的发生。长期大量使用外源性皮质激素,可导致肾上腺皮质萎缩和功能减退。当长期用药后突然停药或停药后遇到应激情况(如感染、吐泻、脱水、寒冷刺激、饥饿、外伤、手术、过劳等)时,则因体内皮质激素分泌不足发生急性肾上腺皮质功能不全症,甚至发生危象等停药反应。预防措施是逐步撤药,必要时可给予一定量的促肾上腺皮质激素。

肾上腺皮质结核、组织胞浆菌病、球孢子菌病、真菌病、淀粉样变性及转移癌等可肾上腺皮质功能不全,预防时应积极预防感染的发生,包括做好各种预防接种工作。新生儿期可因难产或窒息引起肾上腺出血,导致本症,所以应做好围生期医学工作,减少难产或窒息,做好新生儿的抢救工作。先天性垂体发育不全或不发育、原发肾上腺发育不全或不发育、家族性糖皮质激素缺乏、肾上腺脑白质营养不良等,为X连锁遗传和常染色体遗传,均可导致本病的发生,预防应做好遗传学预防工作,进行产前诊断。

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