胃恶性淋巴瘤的治疗方法(3)

(1)MOPP方案:

氮芥6mg/m2及长春新碱1.4mg/m2第1、8天静脉给药。

丙卡巴肼(甲基苄肼)100mg/m2及泼尼松40mg/m2,第1~14天,每天口服给药。

每28天为1个周期,连用6个周期以上。泼尼松(强的松)仅在第1、3、5周期给予。

(2)COPP方案:

环磷酰胺650mg/m2及长春新碱1.4mg/m2,静脉给药,第1、8天。

丙卡巴肼100mg/m2及泼尼松30mg/m2,口服,连续14天。

每28天为1个周期,共6个周期。

(3)CHOP方案:

环磷酰胺500mg/m2、多柔比星(阿霉素)40mg/m2及长春新碱1.4mg/m2,第1天静脉给药。泼尼松30mg/m2,第1~5天口服。

每21天为1个周期,共6个周期。

二、胃恶性淋巴瘤的预后

胃恶性淋巴瘤的预后与肿瘤的临床分期(即具体包括肿瘤的大小、浸润范围、淋巴结转移程度、有无远处转移)、肿瘤的病理组织类型以及治疗方式等有关。

通常,肿瘤的临床分期与预后的关系较肿瘤的组织类型更为密切。ⅠE期病人的5年生存率在75%以上,ⅡE期为50%左右,ⅢE期约31%,Ⅳ期约27%。

胃恶性淋巴瘤体积的大小与预后也有关,肿瘤直径为5~8cm者,有80%可治愈,瘤体越大,治愈率就越低,直径大于12cm者仅37%治愈率。

尽管有报道认为胃恶性淋巴瘤有淋巴转移者手术后的5年生存率可达40%~50%,但一般认为以无淋巴转移的疗效显著,其5年生存率较有淋巴转移者约高2倍。

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