外层渗出性视网膜病变应该做哪些检查

1、血胆固醇检查:对于成人患者可进行血胆固醇检查。

2、糖耐量试验。

3、病理学检查:

无论青年或老年患者,其病理改变基本相同,视网膜血管扩张,血管壁增厚,玻璃样变,血管周围有慢性炎性细胞浸润,主要为淋巴细胞和大单核细胞,血管内皮细胞增生变性,使血管变窄甚至闭塞,内膜下有PAS染色阳性的黏多糖沉积,有的血管内皮细胞脱落,甚至消失,失去屏障功能,且血液外溢,有的病例可有新生血管形成,视网膜早期有水肿,蛋白渗出液和出血位于视网膜外层,可引起部分或全部视网膜脱离,脱离的视网膜下充满蛋白渗出液和出血,有大量泡沫细胞和胆固醇结晶空隙以及吞噬脂质的巨噬细胞,早期病例视网膜色素上皮尚正常,脉络膜可有慢性炎性细胞浸润,晚期视网膜渗出被结缔组织代替,位于视网膜内和视网膜与脉络膜之间,瘢痕组织中有空腔出现,其中填满各种碎屑,如出血后残留的色素,玻璃样物质,巨细胞,胆固醇或其他结晶,钙粒等,视网膜色素上皮增生,变性和脱落,最后血管和视网膜有大量退行性变,血管硬化,视网膜完全为增殖纤维和胶质组织代替。

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