消化道异物的治疗，近年来由于纤维内镜的应用有了很大的进展，食管与胃内异物皆可通过内窥镜取出。只有少数有合并症的病人非要手术取出。
一、内镜取异物
1、取出时机
误入胃内的异物80％～90％可以自然排出，但儿童自然排出率仅为60％～80％。因此对尖形异物(如鸡骨、牙签)或有毒异物(如含铅等物品)，为防止黏膜损伤或中毒，需要积极处理。其他胃内异物(除尖形、有毒、过大、过长者外)允许观察一段时间，待其自然排出。文献报道，异物自然排出时间平均为5.1天。
Spitz认为：食管异物12h内，胃十二指肠异物10～12天内未能排出者，需积极应用内镜取出。对于估计排出有困难的异物，以尽早用内镜取出为宜。
2、内镜的选择
食管异物应选用食管镜或前斜式胃镜。十二指肠降段的异物以采用十二指肠镜为宜。胃内异物则各类胃镜均可使用，以前斜式取出为宜。
双孔手术胃镜分别有孔镜3.7mm和2.8mm的两个活检孔道，可同时插入两种手术器械，操作较为方便。儿童胃内异物应选用细口径的，如GIF-P2型胃镜。
3、钳取器械的选择
（1）长条形棒状物：如钢笔、竹筷、体温表、硅橡胶管、牙刷、钥匙等。此类异物以圈套器套取最为适宜。对外径较细，表现光滑的棒状物则用三爪钳、鼠嘴钳、鳄嘴钳、V字钳、扁平钳等取物器较为适宜。
（2）球状物体：如果果核等异物钳取困难，套取时容易滑脱，用篮形取石器械或网型取物器较为适宜。
（3）扁平形异物：如硬币、小刀等，此类异物大多能用异物取出钳或活检钳取出。较小的铁质异物可经内镜插入专用的磁铁棒，吸住后随镜一起退出。
（4）胃内缝线残留：可用活检钳咬断后钳取，或用专用手术剪剪断缝线，再用抓取钳取出线头，亦可用拆线器直接取出。
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