可有原发疾病的相关实验室检查改变。
心电图特点
一、并行心律及并行心律性心动过速的一些基本心电图表现
即并行心律的三条诊断标准:
1、联律间期不固定:如果异位期前收缩的联律间期不固定,长短不一,相差大于0.08s时(也有人提出大于0.11s),都应疑及并行心律。
2、各期前收缩间期等于并行心律的异位搏动周期长度的倍数:即最短的异位搏动间期与较长的异位搏动间期之间的关系存在着长间期是最短间期的整数倍数关系,或所有的异位搏动间期有一个最大公约数,其中最短的异位搏动间期或最大公约数,即为并行心律的异位周期,但当异位搏动很少,而异位搏动之间的间期又很长,则求公约数法易发生错误,因为可以求得若干不同的公约数,故难以测得并行心律的心动周期,直接测量出来的异位周期往往比中间夹有窦性心律而算出来的异位周期(最大公约数)略长,原因不明,所以这一标准只有在最短联律间期明显小于最短异位周期长度的前提下才有意义。
3、融合波:当并行心律和基本心律发出的激动同时到达心脏时,各自激动心室的一部分,则产生室性融合波,当在心电图上发现融合波,而未见其他心律失常时应想到并行心律的可能,此时,应较长时间地连续观察心电图以发现并行心律,但它是最无特异性的一条诊断标准,其敏感性亦低,总的出现率为45%,房性并行心律出现率最低仅17%,室性并行心律最高为52%,引起融合波的原因很多,应仔细鉴别,如融合波出现的数量越多,越应首先考虑加速型逸搏心律。
二、室性并行心律心电图特点
1、室性并行心律典型心电图特点
(1)各室性异位搏动的联律间期不固定,多数以室性期前收缩形式出现,少数情况下同时以室性逸搏形式出现,两者形态一样。
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