视网膜静脉周围炎应该做哪些检查?

视网膜静脉周围炎眼科检查主要为眼底检查和眼底荧光血管造影,具体有如下特点: 眼底检查:早期视网膜周边部小静脉迂曲扩张、管径不规则,可扭曲呈螺旋形或环形,有的静脉旁有白鞘,偶尔小动脉也受累。受累血管附近的视网膜水肿,且有大小不同和数量不等的火焰状或点片状出血。静脉旁有白色片状渗出,或遮盖在静脉表面。随病情进展,病变可波及视网膜各象限周边部的小静脉,每支静脉及其附近均有相同病变,并渐向后部发展、波及更大的静脉。如同时合并有脉络膜炎,则在病变附近尚有黄白色或灰白色渗出斑位于视网膜血管深面。渗出斑陈旧以后,可留下色素斑块。出血从病变的血管漏出,可局限于视网膜,也可穿破内界膜进入玻璃体。少量的玻璃体出血,1~2周后逐渐吸收或沉积于玻璃体下方,能查见大部分眼底,视力可以较好、甚至恢复正常,可维持一定时间不发生出血或出血很少。 眼底荧光血管造影:受累静脉多表现曲张,亦有不规则变细,管壁有荧光素渗漏和组织染色;还可见微血管瘤与毛细血管扩张及其渗漏。所有患者眼底周边均有不同程度的毛细血管无灌注。在病之晚期,视网膜周边部毛细血管无灌注区的边缘可见微血管瘤、动静脉短路和新生血管。在造影过程中有极明显的渗漏。个别病例,还可见较大分支静脉呈现血管瘤样扩张。黄斑受累者可出现黄斑点斑状渗漏,长期黄斑水肿可有花瓣状荧光素积存。 此外,本病需做全身检查,包括胸部X线检查、结核菌素试验、血液检查、免疫学检查等。

以上内容仅中华网独家使用,未经本网授权,不得转载、摘编或以其他方式使用。

为你推荐

相关新闻

眼科