切缘病理阳性或证实颈部淋巴结转移患者,术后5周内进行化放疗。放疗剂量需在5 000 cGy以上,行组织瓣整复者不宜超过7 000 cGy,以免影响皮瓣存活。化疗方案同术前化疗,常用联合化疗,选用疗程短的冲击疗法,如PVP、PM等方案,每月1次,重复5~6个疗程。
上肢功能训练。根治性颈淋巴清扫切除副神经可引起肩下垂及抬肩困难。
定期门诊复诊,3月1次。包括局部有无可疑溃疡、肿物,颈部有无肿块;可复查CT、胸片,了解有无局部深处及肺等有无复发、转移。预后评估
舌癌治疗后的5年生存率一般在60%左右,其预后主要与临床分期、病理分级、有无淋巴结转移和生长方式密切相关。Tl期患者治疗后5年生存率可达90%,无淋巴结转移比淋巴结转移患者5年生存率可高出1倍。
(二)放射治疗
外照射:一般用超高压装置,总剂量30~40Gy/3~4周;采用60Gy射线或加速器X线.平均剂量为30Gy,平均剂量为60~70Gy。
组织间照射;外照射结束后.间隔1~2周行组织问照射,运用于肿块直径<2cm的舌背、舌侧或舌腹部的舌癌.照射剂量为80~90Gy。
(三)化学药物治疗
1.单药化疗:DDP(顺铂)为目前治疗头颈部恶性肿瘤最有效和最新的药物,其为广谱抗癌药。第二代铂类抗癌药卡铂由于其非血液学毒性如肾毒性、消化道反应、耳毒性及周围神经毒性较低.可以代替DDP。其它单药吡柔比星、甲氨蝶呤、平阳霉素都是比较常用的单药化疗。
2.联合化疗:联合化疗方案主要是含DDP和不含DDP的两大类。以DDP为基础的联合化疗方案在晚期舌癌的治疗中,目前认为是最为有效的。
(1)MVP方案:DDP 30mg/m?,静脉滴注,第1、3天;VLB 5mg/m?,静脉注入.第1、8天:MTX 20mg/m?,静脉注入。第1、8天。每3周重复。
一、月劳病治疗前的注意事项以预防为主,生小孩、产后6至7周,刮宫、流产30天,剖腹产3个月,在这期间是不可以同房性生活或性行为的,哪怕一次就会导致产后虚损痨伤即“月家痨病”[详细]
2020-01-08 17:38:07输卵管癌三联症西医治疗方法以手术治疗为主,辅以放疗和化疗。一、手术治疗1、I期:筋膜外全子宫切除、双侧附件切除术及大网膜切除术。2、II期及以上:尽量切除到无肉眼残存瘤,甚至要切除部分受累器官[详细]
2020-01-08 17:38:03分别以天麻钩藤汤平肝潜阳,滋养肝肾;以龙胆泻肝汤清肝泻火,清利湿热;以半夏白术天麻汤燥湿祛痰,健脾和胃;以通窍活血汤活血化瘀,通窍活络[详细]
2020-01-08 17:38:03一、中药治疗配方:生地25克,银花25克,丹参25克,丹皮、赤芍各10克,茜草15克,当归12克,连翘15克,白蒺藜、炒防风、黑芥穗、乌梅、银柴胡、五味子各10克,甘草6克。用法:每日1剂,水煎服[详细]
2020-01-08 17:38:04出处 《丹溪心法》来由:唐容川云:“病左胁痛,及呕酸苦者,肝火也。以金平木,清火生金,其理至妙。”( 《血证论》吴鹤皋云:“左金者,黄连泻去心火则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金[详细]
2020-01-08 17:38:03输卵管结核的治疗与其他部位的结核有类似之处,包括药物治疗和手术治疗,其具体内容如下: 一、药物治疗 1、长程标准治疗:采用链霉素、异烟肼,对氨基水杨酸钠三联治疗,疗程1.5~2年,病变可吸收,处于稳定,而达到不再复发的治愈标准,但因疗程长[详细]
2020-01-08 17:38:02职业性痤疮的治疗原则是去脂、溶解角质、杀菌及消炎。其具体治疗方法如下所述。一、应少吃刺激性食物,常用温水洗涤患处,用含有硫磺的肥皂效果更好。嘱咐患者避免用手挤捏皮损,避免使用含油脂较多的化妆品和长期服用碘化物、溴化物等药物[详细]
2020-01-08 17:38:01应用中医药治疗本病,一是初期病邪尚在气分之时,一是晚期手术治疗后,作为综合疗法的一部分。一、辨证选方1、气滞血瘀治法:行气化瘀。方药:少腹逐瘀汤加减[详细]
2020-01-08 17:38:02祛风散寒清血毒推荐药材骨碎补,金银花,野菊花,黑甘蔗,青风藤,制狗脊,炒苍术等。一点红、白花蛇舌草、七叶一枝花、千里光、蜈蚣、大蓟、八角莲、三叶刺针草各30g,共研细末,口服。每次9~15g,每日3次[详细]
2020-01-08 17:38:01妄想型精神分裂症主要药物治疗和心理疗法,其具体治疗方法如下叙述。一、妄想型精神分裂症的药物疗法本病以抗精神病药物治疗为主。治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物[详细]
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