屈指肌腱损伤有哪些典型症状

手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤较多,常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。

临床表现:

肌腱损伤的一般症状为局部疼痛、肿胀、压痛,偶有皮下溢血。若肌腱损伤严重或断裂,则该处的功能将减弱或丧失。

屈指肌腱损伤主要表现为受损的屈肌腱相应的区域发生活动障碍:

1、指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲。

2、指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲。

3、指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。

由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。

屈指肌腱分区:

由于屈指肌腱在不同部位的解剖结构有其特殊性,治疗原则和方法不尽相同,根据Verdan分类,可分为5区。

Ⅰ区:手指中节指浅屈肌止点到末节指深屈肌的止点间,拇指为近节中部到拇长屈肌腱止点。

Ⅱ区:中节指骨中部至掌骨颈部,常被称为“无人区”(no man’s land)。

Ⅲ区:“手掌区”,即从掌骨颈部到腕横韧带的远侧缘。

Ⅳ区:腕管区。

Ⅴ区:前臂区。

拇指屈肌腱亦分5区:

Ⅰ区:拇长屈肌腱附着点。

Ⅱ区:近节指骨颈到掌骨颈,即腱鞘区。

Ⅲ区:大鱼际肌肉区。

Ⅳ区:腕管区。

Ⅴ区:前臂区。

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