其他晶体性关节病有哪些症状?

其他晶体性关节病有哪些症状?简述如下:

1、草酸盐晶体关节病

草酸盐晶体在关节内的沉积可导致多种关节的急慢性病变,其中最常累及的是膝关节和手关节,而其他关节,如腕、踝、足关节和腱鞘,关节囊的病变也屡有报道。因肾衰而采用血液透析或腹膜透析来治疗的患者还可发生椎间盘的草酸盐沉积,后者往往导致椎间盘的破坏和退行性变。草酸盐晶体在其他组织内的沉积还可导致出现以下后果:由于供血不足所导致的局部坏死,心肌病变或心脏传导阻滞,皮下沉积所出现的粟粒样结节,周围神经病变以及再生障碍性贫血。

2、糖皮质激素沉积引起的医源性关节炎

糖皮质激素沉积引起的医源性关节炎,多数是对激素局部治疗十分敏感的骨关节炎的患者。现在发现在激素注入后的短时间内,关节液中也会发生炎性细胞的数目增高和吞噬功能增强的现象,这种激素沉积所致的炎症很容易与局部操作所导致的感染炎症区分开来。前者常发生在注射后的8h以内,而后者则需要1天或更长的时间才能出现明显的症状。糖皮质激素沉积导致的关节炎症所持续的时间也较短,其症状可随着激素颗粒的溶解而逐渐缓解,而溶解所释放出的激素本身也可抑制炎症的进一步发展。

3、脂质晶体关节炎

临床上常以单关节炎起病,膝关节为最常受累的关节,其次为腕关节,多关节炎的病例偶有报道。本病的确诊需要在偏振光显微镜下进行关节液的检查,关节液的白细胞计数在(10~40)×109/L,以中性粒细胞为主,典型的脂质液晶微球直径约2~20μm,由于双折射现象可在微球中发现1个等臂十字状的阴影,如果视野中仅有少量的微球存在,通常并无多大临床意义,但若在细胞内外都发现有大量的液晶微球,则可结合临床症状给出进一步诊断。

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