青光眼睫状体炎综合征有哪些症状?

青光眼睫状体炎综合征多发生于青壮年,单眼发病且在同一眼反复发作,偶尔双眼受累,视力一般近正常,如果角膜水肿明显则视物模糊。青光眼睫状体炎综合征的临床主要表现为以下几点:

1、单眼发病且是同一眼反复发作,偶有双眼受累,李志辉等(1982)报告93例中双眼受累9例占10%。

2、发作性眼压升高而且反复性发作,间隔时间可数月至1~2年;眼压可高达5.33~8.0kPa(40~60mmHg);每次发作高眼压持续时间一般1~14天,可自行恢复,少数延续一个月,很少有延续两个月者。

3、发作时无自觉症状,仅有轻度不适,即使在发作高峰时也没有像急性闭角型青光眼那样头痛、眼痛等明显症状。

4、视力一般正常,如角膜水肿则视物模糊。

5、发作期间瞳孔略大,对光反应存在,虽然反复发作轻度睫状体炎,但从不发生虹膜后粘连。

6、每次发作时呈轻度睫状体炎前节炎症,轻度睫状充血,角膜上皮水肿,有少量大小不等灰白色KP(角膜后沉着物),大者呈羊脂状KP,一般不超过25个,多位于角膜下方或在房角小梁网。眼压恢复正常后数天或数周消失,眼压波动时可重新出现或不出现KP,房水中偶见浮游物,闪光弱阳性;前房不浅、房角开放、瞳孔轻度开大,对光反应存在,虹膜无前、后粘连、玻璃体无炎症细胞。

常在高眼压发作后3日内出现,房水有少数细胞浮游,房水闪光常呈阴性,角膜后壁沉着物常在发作后3日内出现;为灰白色,细小或大而扁平,呈羊脂状,一般不超过25个,集于角膜下方l/3处或隐伏在房角小梁网上,眼压恢复正常后数天至一个月内消失。眼压波动时可重新出现或不出现KP,故应全面详细检查。

7、玻璃体内无炎性细胞。

8、高眼压状态下前房角开放,无周边虹膜前粘连。

9、一般眼底正常,若与原发性开角青光眼并存时可出现青光眼性视神经及视野的损害。但在本病急性发作时可能出现血管暗影扩大,严重病例,长期反复发作或每次发作持续时间长,经常在高眼压下可出现青光眼性视盘及视野改变。

10、高眼压状态下“C”值偏低,间歇期“C”值及眼压均恢复正常且对各种激发试验均呈阴性。本症可与原发性开角青光眼同时并存,需注意是否同时存在原发性开角青光眼,避免漏诊延误治疗。

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