①中枢神经系统白血病的防治:急淋白血病复发位于中枢神经系统的发生率甚高,有报道在成年人未作预防治疗者可高达50%,一旦发生脑膜白血病,虽经有效治疗而脑膜白血病细胞浸润缓解,但紧接的是白血病在骨髓内复发,可能是白血病细胞由中枢神经系统迁移至骨髓而致复发,因此预防中枢神经系统白血病就至关重要。
②睾丸白血病:其发生率仅次于CNS-L。对睾丸白血病的防治主要是局部放射治疗。即使一侧睾丸肿大,也需采用两侧放射。
③卵巢白血病:卵巢白血病十分常见。治疗时,在可能情况下,以手术全切除为主,可配合局部放疗或全身化疗。
④有浆膜腔(胸腔)浸润时,以局部放射药物如甲氨蝶呤(MTX)、三尖杉碱等为主,同时配合全身化疗。
(4)复发病例的治疗:
①复发的原因是由于多药耐药基因的过度表达。细胞膜上的P糖蛋白(P-170)以及mdr-1基因的过度表达与多药耐药的产生机理有关,钙离子通道拮抗剂能阻滞抗癌药物与P糖蛋白的结合,从而抑制了P糖蛋白将药物泵出细胞的作用,使白血病细胞内的药物维持一定浓度,增加了杀灭细胞的作用。因此可用钙离子通道拮抗剂来治疗,但常规剂量不能见效,大剂量又多毒性反应,故临床应用尚有待进一步探索。环孢素亦可应用于耐药病例,因环孢素(CsA)有抑制P糖蛋白的作用,可逆转由P糖蛋白表达所致的耐药。一般可于化疗前12h开始用环孢素(CsA)静脉滴注,剂量为第1~3天,8mg/(kg·d),分2次给药,第4~5天,剂量为2.5mg/kg,分2次给药。
②复发病例的治疗:原则上是:A.要选择以前未用过的药物,没有交叉耐药的药物;B.若用以往已用过的化疗药物(一般不采用近期应用后即出现复发的药物),剂量要增大。复发病例的化疗药物选择,可用阿糖胞苷、鬼臼霉素类、米托蒽醌及吖啶药物,组成不同的联合方案,如:A.阿糖胞苷(Ara-C)+替尼泊苷(VM26)或依托泊苷(VP16);B.替尼泊苷(VM26)或依托泊苷(VP16)+米托蒽醌;C.米托蒽琨+吖啶类(AMSA)。亦有用中、大剂量阿糖胞苷(Ara-C)再联合鬼臼霉素类药物或米托蒽琨或吖啶类,但此药中、大剂量再联合药物的方案,骨髓抑制严重,临床需注意。最近,又有报道用铂类药物如顺铂、卡铂治疗,有一定疗效,但报道不多。
一、月劳病治疗前的注意事项以预防为主,生小孩、产后6至7周,刮宫、流产30天,剖腹产3个月,在这期间是不可以同房性生活或性行为的,哪怕一次就会导致产后虚损痨伤即“月家痨病”[详细]
2020-01-08 17:38:07输卵管癌三联症西医治疗方法以手术治疗为主,辅以放疗和化疗。一、手术治疗1、I期:筋膜外全子宫切除、双侧附件切除术及大网膜切除术。2、II期及以上:尽量切除到无肉眼残存瘤,甚至要切除部分受累器官[详细]
2020-01-08 17:38:03分别以天麻钩藤汤平肝潜阳,滋养肝肾;以龙胆泻肝汤清肝泻火,清利湿热;以半夏白术天麻汤燥湿祛痰,健脾和胃;以通窍活血汤活血化瘀,通窍活络[详细]
2020-01-08 17:38:03一、中药治疗配方:生地25克,银花25克,丹参25克,丹皮、赤芍各10克,茜草15克,当归12克,连翘15克,白蒺藜、炒防风、黑芥穗、乌梅、银柴胡、五味子各10克,甘草6克。用法:每日1剂,水煎服[详细]
2020-01-08 17:38:04出处 《丹溪心法》来由:唐容川云:“病左胁痛,及呕酸苦者,肝火也。以金平木,清火生金,其理至妙。”( 《血证论》吴鹤皋云:“左金者,黄连泻去心火则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金[详细]
2020-01-08 17:38:03输卵管结核的治疗与其他部位的结核有类似之处,包括药物治疗和手术治疗,其具体内容如下: 一、药物治疗 1、长程标准治疗:采用链霉素、异烟肼,对氨基水杨酸钠三联治疗,疗程1.5~2年,病变可吸收,处于稳定,而达到不再复发的治愈标准,但因疗程长[详细]
2020-01-08 17:38:02职业性痤疮的治疗原则是去脂、溶解角质、杀菌及消炎。其具体治疗方法如下所述。一、应少吃刺激性食物,常用温水洗涤患处,用含有硫磺的肥皂效果更好。嘱咐患者避免用手挤捏皮损,避免使用含油脂较多的化妆品和长期服用碘化物、溴化物等药物[详细]
2020-01-08 17:38:01应用中医药治疗本病,一是初期病邪尚在气分之时,一是晚期手术治疗后,作为综合疗法的一部分。一、辨证选方1、气滞血瘀治法:行气化瘀。方药:少腹逐瘀汤加减[详细]
2020-01-08 17:38:02祛风散寒清血毒推荐药材骨碎补,金银花,野菊花,黑甘蔗,青风藤,制狗脊,炒苍术等。一点红、白花蛇舌草、七叶一枝花、千里光、蜈蚣、大蓟、八角莲、三叶刺针草各30g,共研细末,口服。每次9~15g,每日3次[详细]
2020-01-08 17:38:01妄想型精神分裂症主要药物治疗和心理疗法,其具体治疗方法如下叙述。一、妄想型精神分裂症的药物疗法本病以抗精神病药物治疗为主。治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物[详细]
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