莱姆心脏炎应该做哪些检查

1.一般项目 白细胞计数升高,核左移;红细胞沉降率增快;血清IgM增高;心肌酶谱,肌钙蛋白等心肌损伤指标升高。 2.螺旋体检测 螺旋体可在培养基中缓慢生长,第Ⅰ,Ⅱ期病人的全血,脑脊液以及移行性红斑处皮肤接种后,均可获阳性,将可疑标本置于暗视野下也可找到螺旋体,受损皮肤活检标本用镀银或瑞特染色,亦可见螺旋体。 3.血清学检查 血液或脑脊液中检出特异性IgM和IgG有重要诊断价值,双份样本抗体效价增加≥4倍,或单份样本IgM或IgG效价≥l∶128,均提示本病。 4.动物接种 在小白鼠腹腔中接种可疑受染动物的肝,脾,肾悬液,如能分离出螺旋体则为阳性,可确诊。 5.心电图 可出现ST段压低,T波低平或倒置,传导阻滞及各种心律失常。

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