右髋关节脱位 右髋关节脱位的体征

右髋关节脱位

小儿先天性髋关节脱位是由某种因素致患儿出生时或在发育过程中股骨头脱出髋臼的一种病变,又称小儿发育性髋关节脱位(DDH),是小儿常见的先天性畸形之一。我国的发病率约为0.9—1.2‰,女孩较男孩多。那么生活中及临床上都是如何鉴别小儿先天性髋关节脱位的呢?

小儿先天性髋关节脱位的鉴别

第一,注意孩子的臀部、腹股沟、大腿内侧和其关节后面的皮肤皱褶是否对称。

第二,观察双下肢外观是不是对称,有没有长短不一、粗细不同等现象。

第三,看孩子的大腿,是否大腿外观有短缩,特别是下肢是否有外旋,脚尖是否旋在外面。

第四,观察孩子的双下肢的活动是不是对称。如一侧肢体活动较少,或者双侧下肢登踏力量不同。

第五,活动髋关节的时候,是否听到有弹响声音。

第六,患儿是否有跛行等不适,一般拍摄双下肢X光片即可确诊。

孩子出生以后的六周到六个月是小儿髋关节脱位治疗的最佳时机,在这个时间段,如果发现以上六种症状,家长应该引起重视,及时地到有资质的医院做一些检查。否则,错过了最佳治疗时期将会对孩子的一生都产生不可逆的影响。

髋关节脱位矫正

每个妈妈都希望能生一个健康的宝宝,但是对于有些人来说,仍会有一些意外。有些宝宝生下来就有点异常和畸形,身体不太对称,这类宝宝可能就患上了小儿髋关节脱位,有些一出生就看得出来,而有些等到一岁甚至几岁才显现出来。所以为了更好判断,小编将带大家了解一下小儿髋关节脱位的表现。

小儿髋关节脱位是比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,半脱位或脱位,此外,胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲,也易致本病。

发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能:

1、两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮皱加深增多。

2、患儿会阴部增宽,双侧脱位时更为明显;

3、患者髋关节活动少,活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位,不能伸直。

4、患者肢体短缩,牵拉患者下肢时有弹响声或弹响感,有时患者会哭闹。

小儿髋关节脱位患者怎么治疗

1、6个月以下婴儿也可以用牵引复位,经过牵引,髋关节得到外展,让股骨头慢慢回复原位。

2、6月~18个月年龄的婴幼儿可以使用手法复位,手法要轻柔,复位后使用石膏固定,石膏需要3个月才能是髋骨固定,利用固定时间让股骨头与髋臼互相吻合生长。

3、大于18个月的婴儿骨头已经有一定的硬度,不适合使用保守治疗,比较多使用手术治疗。

如果父母发现宝宝患上小儿髋关节脱位,不要过于害怕和担忧,这类病症可以通过复位训练和手术得到矫正的,虽然可能会需要比较长的时间,但是如果有耐心,就可以康复的。值得注意的是,不同年龄阶段的患者建议采取不同的矫正的方法,总之是要对康复抱有信心。

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