酒精性肝硬化的治疗方法有哪些?

酒精性肝硬化无特效治疗,关键在于早期诊断,针对病因和加强一般治疗,使病情缓解及延长其代偿期,对失代偿期患者主要是对症治疗,改善肝功能和抢救并发症;对有门脉高压的患者应采取各种防止上消化道出血的有效措施,包括选择好适应证和时机进行手术治疗。

一、一般治疗

1、休息:代偿期患者宜适当减少活动,注意劳逸结合,失代偿期应卧床休息为主。

2、饮食:以高热量、高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜。有肝性脑病先兆时,应限制或禁食蛋白质;有腹水时饮食应少盐或无盐。禁酒及避免进粗糙、坚硬食物;禁用损害肝脏的药物。

3、支持治疗:失代偿期患者食欲缺乏,进食量少,宜静脉输入葡萄糖、维生素c、胰岛素、氯化钾等,应特别注意维持水、电解质和酸碱平衡,病情较重时应用氨基酸、白蛋白或鲜血。

二、西医治疗

西医治疗目前尚无特效药,品种繁多的护肝药不宜滥用,以少用药和用必要的药为原则。平日可用维生素和消化酶。腹水治疗需限制钠、水的摄入;利尿剂常用的有保钾利尿剂安体舒通20-60mg,每日3次,如效果不显著可用双氢克尿塞或速尿;如利尿剂无效,或在合并肝肾综合征、低钠血症时,可用甘露20g每天l-2次日服。

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