外周血液及脑脊液中嗜酸性粒细胞明显增多是其特点。
一、非特异性检查
1、血液:白细胞总数可在正常范围,但以轻度升高为多,常超过10×109/L,嗜酸性粒细胞增多,占0.08~0.37,常多于0.15。
2、脑脊液:外观清亮或稍黄浊,白细胞数升高,达(50~1400)×106/L,多核细胞与单核细胞大致各半,嗜酸性粒细胞占0.10~0.62,蛋白质正常或升高,0.27~1.09g/L,糖和氯化物多在正常范围。
二、特异性检查
1、镜检病原体:可在患者的脑脊液中发现广州管圆线虫的第四或第五期幼虫,检出率为10%~44%,曾在1例2岁患儿的脑脊液中检出44条之多,肉眼观察呈淡黄白色细棉线状,长1.3~4.5cm,用显微镜观察可见雄虫外观黑白相间,尾端略向腹部弯曲,交合伞对称,呈肾形,雌虫尾端呈斜锥形,虫体角质表皮透明光滑,可见微细横纹,头端略圆,前端有口囊,可见较短食管,可见神经环,排泄孔,虫体后端可见淡黄色肠支,生殖器,阴门及肛孔,尾端较细长,略呈斜锥形,有时,可在雌虫的子宫内看见单细胞虫卵。
2、特异性抗原检测:以广州管圆线虫坳制成抗原,免疫小鼠,分离其脾细胞,用细胞融合,克隆技术制备单克隆IgG抗体,用酶联免疫吸附试验(ELSA)检测患者脑脊液及血清中广州管圆线虫蝴的可溶性抗原,阳性可作为明确诊断依据,脑脊液中广州管圆线虫坳的可溶性抗原检出率高于血清中的检出率,在台湾,Shth等将广州管圆线虫拗分子量为91×l03的可溶性抗原免疫小鼠,制备单克隆抗体,用于ELSA检测脑脊液和血清中广州管圆线虫蜘的抗原,结果,在35例临床上诊断为广州管圆线虫性脑膜脑炎的患者中,脑脊液检测100%阳性,血清89%(31/35)阳性,而且,脑脊液的平均滴度较血清高。
一、检查:面色赤红,眼睛发红,舌质红,脉弦数。二、查体发现1、神经科方面:除一般的神经系统检查外,特别应注意有无自发性眼震、共济失调、听力障碍、眼底水肿及颅内压增高征[详细]
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