一、治疗
1、病因治疗:继发性HPS应查找病因,针对病因,原发病作相应的治疗,如能发现病原微生物,则应及时应用有效的抗微生物治疗;如果是在应用免疫抑制时发生的HPS,则应停用免疫抑制剂;如果HPS发生于治疗前有免疫缺陷的患者,则治疗主要是抗感染及增强机体免疫力;如果HPS发生于化疗后,而肿瘤已缓解,则应停止化疗,同时抗感染。
2、化学疗法:常用的化疗药物有长春碱/长春新碱或依托泊苷(足叶乙甙,vp-16)/替尼泊苷(鬼臼噻吩苷)与肾上腺皮质激素联用,或CHOP方案,同时鞘内注射甲氨蝶啶(MTX)及头颅照射,也可进行反复的血浆置换。
3、免疫治疗:大剂量甲泼尼龙冲击,静脉滴注大剂量人血丙种球蛋白,应用环孢素A或抗胸腺细胞球蛋白(ATG),均取得满意效果。
4、造血干细胞移植:Fisher等1986年首先报道用骨髓移植治愈家族性HPS患者,近来报道自体外周造血干细胞移植,并用IFN-γ加环孢素诱导自身GVHD,可提高成人淋巴瘤相关的HPS的疗效,并防止复发。
5、中枢神经系统浸润的治疗
(1)每天应用地塞米松,共8周,如为继发性HPS,治疗好转者可停用,如果是家族性HPS,则以后每2周注射1次地塞米松,共1年。
(2)停激素后用环孢素A,共1年。
(3)依托泊苷(VP-16)在前2周为每周2次注射,以后每2周1次约半年。
(4)开始治疗的第3,4,5,6周,每周鞘内注射1次甲氨蝶呤(MTX),缓解后争取行异基因造血干细胞移植。
二、预后
预后良好,多可恢复,严重者可以致死,病死率可达30%~40%。
一、月劳病治疗前的注意事项以预防为主,生小孩、产后6至7周,刮宫、流产30天,剖腹产3个月,在这期间是不可以同房性生活或性行为的,哪怕一次就会导致产后虚损痨伤即“月家痨病”[详细]
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2020-01-08 17:38:04出处 《丹溪心法》来由:唐容川云:“病左胁痛,及呕酸苦者,肝火也。以金平木,清火生金,其理至妙。”( 《血证论》吴鹤皋云:“左金者,黄连泻去心火则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金[详细]
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