性猝死是什么原因造成的 性猝死的症状(2)

疼痛警报系统损害:机体存在保护性疼痛警报系统,心肌缺血时产生疼痛,提醒患者减少或停止活动,并及时就诊服药,从而保护心脏免于发生进一步的缺血损害。老年、大面积心肌梗死、广泛的冠脉病变、糖尿病等,容易引起疼痛警报系统的损害,降低对致痛物质的敏感性,使心肌缺血病变不知不觉地发展,直至致命的一次发作。

3、心肌缺血的代偿调节

心肌挫抑:心肌挫抑是指心肌短时间缺血而未发生坏死,但所引起的结构、代谢和功能改变在再灌注后数小时至数天才能恢复。心肌挫抑可以是心肌缺血的结果,也可能是一种代偿保护机制。它的产生主要与氧自由基及钙负荷过重有关。

冬眠心肌:这是一种心肌保护或代偿机制。慢性心肌缺血的血流减少不严重,而有持续较长时间的供氧减少,心肌耗氧也相应减少,在低水平上维持心肌代谢平衡,继之缓慢引起心肌功能减退,但冠脉再灌注后可完全恢复。

通过上述心肌缺血的代偿调节反应,使心肌的代谢和功能明显降低,结果就会使缺血的频率和程度降低,心绞痛减少,而表现为以SMI为主。研究表明心绞痛缺血发作时,心肌血供减少,心脏做功(心率×收缩压)明显增加;而SMI发作时,只表现为局部心肌灌注降低,心率血压乘积无明显增加。总之,心肌缺血的代偿调节也可能是SMI发生的原因之一。

剧烈运动猝死

世界卫生组织规定,急性发病后6小时内死亡的人被称为猝死,但是有多数学者主张1小时突然死亡就可以称为猝死。多种疾病、剧烈运动以及某些药物等都有可能造成人体猝死,那么,引起猝死的原因到底有哪些呢?

1、心血管疾病:大约占猝死病因的40到50%,临床上以各种心血管疾病所引起的猝死最为常见,一般被称为心脏性猝死。其中冠心病、急性心肌梗死这两类患者占心脏性猝死的比例较大。急性心肌梗死之所以能引起猝死,是因为它发生后可以迅速出现休克、昏迷,以致猝死。

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