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为什么70%卵巢癌发现时已晚期 乳腺癌定期检查可预防

2021-10-11 15:40:56

为什么70%卵巢癌发现时已晚期

卵巢癌，是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于宫颈癌和宫体癌而列居第三位，约占女性全身恶性肿瘤的4%。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对女性生命造成了严重威胁。

腹腔热灌注化疗的优势在于充分接触肿瘤细胞

腹腔热灌注化疗，又称Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy， HIPEC 技术，在传统腹腔化疗的基础上，将热疗和化疗联合，借助热疗增强化疗药物的疗效。腹腔热灌注化疗的最大亮点是可以使化疗药物直接与肿瘤细胞接触，提升肿瘤局部的有效药物浓度，延长药物作用时间，从而改善肿瘤治疗效果。据冯教授介绍，腹腔热灌注化疗在腹水控制率、肿瘤控制率、远期生存率、不良反应等方面均有良好效果。腹腔热灌注化疗是治疗晚期卵巢癌的一条理想的给药途径。

该科室开展腹腔热灌注化疗，在灌注液的选择上一般是采用生理盐水或者葡萄糖3-5L，对于没有吻合口的患者，酌情使用蒸馏水，化疗药物选择方面，主要针对妇科肿瘤化疗药物选择铂类或紫杉醇。

冯教授指出，该项技术还是依赖外科手术切除，CRS仍然是为肿瘤治疗的主要手段，主要对象是游离癌细胞和微转移灶，而对已存在腹膜转移者，应尽量减瘤。

如何预防卵巢癌

鉴于卵巢癌的隐匿性等特点，因而预防及筛查就显得尤为重要。冯忻教授建议，预防卵巢癌饮食方面应提倡高蛋白、富含维生素A且避免高胆固醇的原则等。筛查方面，普通人群可以行一年一次的体检，目前针对于卵巢恶性肿瘤的筛查较为理想的是B超检查和血液免疫指标测定，血液免疫测定主要是CA125和HE4的测定，如经以上两项检查，发现可疑有异常，则可进一步行MRI、CT、PET等检查。如果是高危人群，不妨半年行一次体检，除去B超检查和血液免疫指标测定，如CA125和HE4测定外，可以常规性行MRI检查。以便及早发现卵巢的病变，争取早期治疗，改善预后。


乳腺癌定期检查可预防

“白骨精”易患乳腺癌

“我今年才28岁，连婚都还没结呢，怎么就得了这病了？”面对检查结果，市民李女士心情低落，喃喃自语。

据了解，李女士是市区一家公司的高级白领，工作起来不要命，是公司有名的“拼命三郎”。她完全依靠自己的力量买了房子，还帮助父母供妹妹上大学。在家人眼里，她从上小学、中学、大学到工作都没让人操过心，完全是一个打不败的“小强”。可连她自己也没想到，自己竟然会得这种病。

普外科主任姜波介绍，从近年来就诊的患者可以看出，乳腺癌偏爱“工作狂”、“白骨精”，精神抑郁和过度紧张也会导致乳腺疾病。这些病人往往性格内向、精神长期抑郁、压力大，当这种压力得不到释放的时候，便会对身体造成影响，从而导致体质的酸性化。

“城市年轻女性面临激烈的竞争压力，精神长期处于紧张状态，导致情绪上的不稳定、不平和。这些精神因素与不良生活、工作方式加在一起，会对乳房造成进一步伤害。”姜波表示。

乳腺癌并非女人“专利”

记者在采访中还了解到，乳腺癌并不是只有女性才会有。因为从理论上说，乳腺癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织。男性也具备乳腺组织，所以同样也可能导致乳腺癌。只是由于生理结构的差异，女性罹患乳腺癌的几率远远大于男性。

“我就曾接诊过一名荣成的男性乳腺癌患者，而在其他地方也都出现过男性乳腺癌患者。”姜波说，临床上，男性乳腺癌患者约占乳腺癌人群的1%，这与家庭遗传、放射环境、雌激素分泌过多等都有一定的关系。也就是说，如果妈妈或爸爸是致病基因的携带者，那么把这基因传给儿子与女儿的几率都一样是50%。特别是当男性步入老年时，随着雄激素分泌的减少，患乳腺癌的几率也会逐渐增加，60岁至70岁是男性患乳腺癌的高发期。不过，对于那些患有男性乳房肥大症的男性来说，胸部过度发育雌激素增多，会使他们在年轻时患上乳腺癌的几率较正常男性增加不少。

定期检查可预防

“希望大家每年定期检查，做到早预防、早诊断、早治疗，如果早查出乳房隐患并及时治疗，可以防患于未然，远离乳房疾病。”姜波表示，乳腺癌发现得越早，治愈率越高，一期乳腺癌的五年生存率超过95%。因此，防治乳腺癌一定要做到早查早治，科学预防。

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