震惊:多国证实50岁以下人群结直肠癌发病率上升
近日,在国际顶级医学期刊《JAMA》等发表的3项研究表明,50岁以下人群中,结直肠癌(CRC)发病率明显上升,在美国、澳大利亚、新西兰和加拿大等许多国家均发现了这一发病趋势[3]。
研究者们表示,50岁以下人群CRC发病率上升不能归因于早期发现。对于该发病趋势的确切原因、是否该下调结直肠癌筛查的年龄等问题,有待进一步探索和研究。
■《JAMA》:美国40~49岁人群远处转移病例增幅显著
美国斯坦福大学医学院Reinier G.S. Meester等研究了美国9个地区约3万例40~49岁于1975年至2015年诊断CRC的患者发病模式。
结果发现,后20年即1995年至2015年期间,40~49岁年龄组的CRC病例显著增加。远处转移CRC发病率上升最明显,每年增加2.9%;远处转移CRC病例比例也明显增加,从1995年22%增至2015年的27%。
Meester指出,“50岁以下人群中CRC发病率上升”这是一个震惊人心、值得关注的问题。然而,并非所有人都认为这是真实的。因此,这也是他们开展研究的原因。
■《Lancet Gastroenterology & Hepatology》:多国发病呈上升趋势
法国国际癌症研究机构Marzieh Araghi等基于澳大利亚、加拿大、丹麦、挪威、新西兰、爱尔兰和英国癌症登记处数据,分析CRC发病趋势。
结果发现,虽然整体癌症发病率下降或趋于稳定,但在一些国家50岁以下人群中,结肠癌和直肠癌的发病率均显著增加。丹麦、新西兰和澳大利亚的结肠癌发病率每年增加约3%,加拿大和澳大利亚的直肠癌增长率分别为3.4%和2.6%。
Araghi表示,未来的研究需明确发病率上升的根本原因,以便能制定有效的预防和早期发现策略。
■《Gut》:20-29岁人群发病上升趋势最明显
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