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诱发肝癌的因素有哪些? 四成的肝癌是喝酒喝出来的?(3)

肝癌转化过程大致如下:肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌。科研人员已证实,主要通过血液传染的乙型、丙型与丁型肝炎病毒与肝癌关系密切,据统计,肝癌患者中乙型肝炎相关者约占70%~80%,丙型与丁型肝炎相关者约为15%~20%,而另有5%的肝癌患者则可能与酗酒、寄生虫感染、长期服用避孕药有关。因此,预防肝癌首先必须预防病毒性肝炎。

母婴传播、血液传播、性接触传播、昆虫叮咬传播是以往人们所知的乙型肝炎的主要感染途径。这其中值得一提的是:乙型肝炎表面抗原携带者中约有1/3(约3000万)来源于母婴传播。由于感染早,90%以上发展为慢性感染。研究表明,6岁以前的儿童感染后慢性化的危险性为30%左右,而成人期获得性感染者中仅5%慢性化。令人欣慰的是,我国现已推广乙肝母婴阻断技术和儿童疫苗注射计划,预计20年后肝癌发生率必将大幅下降。另外,血液传播及医源性传播经血液传播在日常生活中也涉及广泛,成为乙肝传播的又一个重要途径,其中文身、补牙、文眉、穿耳洞等美容美体项目所隐含的风险,应该受到更多女性的重视。

哪些是肝癌的高危人群

我国正处于亚洲太平洋沿岸的肝癌高发区内,肝癌不分年龄,但以40岁以上的人居多,而男性比女性高。肝癌与其他癌症一样具有家族遗传性,如果一个人的父母、兄弟姐妹中有人患有肝癌,则其发生肝癌的几率也比其他人要高,可高达56.9%。35岁以上具有乙肝病毒和(或)丙肝病毒感染的男性人群,是肝癌的高危人群。

此概念包含三部分内容:第一,目前肝癌的发病年龄呈现年轻化趋势,临床上也偶见30岁以下的青年肝癌患者。第二,在中国,95%肝癌患者具有乙肝病毒感染背景,10%有丙肝病毒感染背景,不论肝炎患者平时肝功能是否正常,都属于此高危人群范畴。第三,中国肝癌患者男女比例为3~5∶1,可见肝癌对男性威胁较大。因此,符合以上高危因素的人群应定期体检,早诊早治。

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