胰岛素高是目前临床上难以解决的医学难题。随着生活水平提高,饮食多样化,不健康的饮食习惯容易导致糖尿病。因此,养成良好的生活习惯和饮食习惯对预防胰岛素高至关重要。
胰岛素高是一种常见疾病,尤其在老年人中更为普遍,严重影响患者的生活质量。那么,如何检测胰岛素水平呢?
胰岛素(INS)检测可以反映胰岛B细胞储备和分泌功能,有助于确定糖尿病类型并指导临床用药。C肽(C-p)与胰岛素等分子分泌,代谢稳定,不受外源性胰岛素影响,能准确反映胰岛B细胞储备功能。胰岛B细胞分泌非活性胰岛素原,其中C肽和胰岛素等分子分解成C肽和胰岛素分子,C-肽代表内源性胰岛素的水平。
胰岛素/C肽释放试验通过口服75克葡萄糖进行,血糖变化峰值出现在30至60分钟之间,比空腹时快2至5倍。1型糖尿病患者的胰岛素释放曲线较低;肥胖2型糖尿病患者则表现为高胰岛素血症,分泌迟缓且峰值偏移。为了避免外源性胰岛素的影响,可以选择C肽释放试验。
对于需要使用胰岛素治疗的情况,如1型糖尿病或2型糖尿病伴有磺脲类药物失效、急性或慢性并发症、妊娠合并严重感染等情况,均可考虑使用胰岛素。胰岛素应保存在2℃-8℃左右的环境中,最好放在冰箱里,避免冻结、暴露或受到剧烈震动。
胰岛素剂型包括短效、中效、长效及预混四种。动物胰岛素不能提前预混,但可将长效和短效胰岛素混合使用,需注意先抽取长效再抽取短效。注射胰岛素时应选择不同的部位轮流使用,通常每半个月更换一次部位。初次使用胰岛素时建议从小剂量开始,以防低血糖发生。对于存在胰岛素抵抗的患者,可联合使用胰岛素敏化剂。肥胖糖尿病患者还可以结合减肥药物进行治疗。此外,注射胰岛素时可选用一次性注射器、无针注射器、胰岛素笔或胰岛素泵等多种工具。
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