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李军:《周围神经平衡术:移有余补不足——浅谈中枢性下肢痉挛瘫的外科治疗与康复》(2)

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痉挛因原发病及发病机制的不同而存在多种表现形式,如肌张力高、肌肉的强直收缩、阵挛、肌肉收缩不协调等。无论是何种类型的痉挛,若不加以治疗便可能存在逐渐进展最终影响生活质量的情况。李军主任在演讲中提到,目前现有的痉挛治疗方法包括物理治疗、药物治疗、中医治疗和手术治疗等。保守治疗仅适用于程度较轻的痉挛,而严重类型的痉挛则需介入外科手术治疗。

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目前存在众多痉挛的手术治疗方法。常见的有选择性脊神经后根切断术(SPR)、选择性周围神经缩窄术(SPN)、健侧第七颈神经移位术(CC7)、周围神经平衡术(SPNB)等。这些术式各有千秋,其中,周围神经平衡术(SPNB)是李军主任的主要研究方向,在大会上为参会专家学者作以详尽介绍。

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周围神经平衡术由解放总医院姚建祥教授在1986年首创。在当时相较于其他手术方式有着创伤小、恢复快,肌张力改善明显、随意运动功能恢复优越的特点。李军主任延续姚建祥教授对中枢神经损伤后肢体痉挛的治疗理念,在十余年间不断探索,对该术式进行改良,并大量应用在脑瘫,偏瘫患者肌张力升高并发症的临床治疗。

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