糖尿病患者最需警惕的心脑血管疾病,如冠心病、心肌梗死、脑梗死等,对他们的健康构成重大威胁。因此,有效管理和控制这些疾病成为糖尿病治疗的关键。患者应遵循医生的指导,接受规范的降糖治疗,但关注血糖之外,全面的生活方式调整同样重要:
合理膳食与适量运动是基础,不仅帮助控制血糖,还能有效降低心血管风险。建议采用低热量、均衡的饮食习惯,特别是超重或肥胖的患者更适合低碳水、低脂肪饮食。运动方面,中等强度的有氧运动,如快走、太极、骑车等,对保持体重、改善糖脂代谢和血压大有裨益。成人每天至少30分钟,一周五次;超重者则需延长至每日至少1小时。
戒烟是另一项重要措施,因为它直接关联到心血管事件的风险增加。所有糖尿病患者都应避免吸烟。
血压控制不可忽视,目标是降至130/80mmHg以下,除非患者年迈、健康状况不佳或已有严重心脑血管问题,可适当放宽至140/90mmHg。常用降压药物包括普利类、沙坦类,必要时可联合地平类或利尿剂。
血脂管理亦很关键,已患心脑血管疾病的患者应使用他汀类药物,目标是将LDL-C降至1.8mmol/L以下。而未患病但年龄较大或存在其他风险因素的2型糖尿病患者,也推荐服用他汀,目标值为2.6mmol/L。
抗血小板治疗对于预防心脑血管事件至关重要,适用人群广泛,常用药物为小剂量阿司匹林,特殊情况可选用氯吡格雷。
最后,特别提醒:糖尿病患者的治疗方案必须严格遵照专业医生的指导,在正规医院进行,不可私自购药或调整治疗计划,以免造成不必要的健康损害。
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