帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其确诊需结合临床症状、体格检查及辅助检查。患者应尽早前往医院,遵循医生指导完成检查并积极参与治疗。
临床症状方面,该病与遗传或环境因素相关,主要由黑质细胞变性引起神经元损伤,导致多巴胺分泌减少,表现为静止性震颤,如手抖,伴随肌张力增强、姿势平衡问题等。
体格检查时,医生会留意患者的面部表情是否僵硬、眼神是否缺乏活力,检查肢体是否僵硬、行动是否呈现齿轮样或铅管样强直,评估步态是否有慌张或小碎步态,以及语音是否清晰、音量是否降低,以此来初筛帕金森病的可能。
辅助检查则涵盖多个层面:脑电图能检测到异常的高频节律放电;CT检查可揭示脑萎缩,特别是尾状核头的明显萎缩及基底节区的钙化影;MRI能观察到苍白球、丘脑、黑质的信号变化,晚期还可见路易小体;PET-CT能展示特定区域的代谢变化,如纹状体内多巴胺减少而乙酰胆碱增多。此外,血液学检查和基因检测也是诊断的辅助手段。
一旦确诊帕金森病,治疗方案可能包括药物治疗,如使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺片等,根据病情需要,也可能建议进行手术治疗,如脑深部电刺激术,所有治疗均应在医生指导下进行。
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