流感可能诱发基础疾病加重吗
“流感也可能导致白肺，但在当前流感已经变得‘温顺’的今天，流感导致白肺的比例很低。”3月2日，上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任胡洋在其个人微博中透露。
胡洋在接受澎湃新闻记者采访时表示，流感流行也分大小年，2018年就是大年，大年导致肺炎症状的患者多，小年则会相对少一些，“新冠三年以来，我们养成了佩戴口罩、勤洗手的卫生习惯，使得流感的流行率变得很低。而今年这波流感来得比以往要时间延长一些，过去流感病例在12月底1月初多见，这次2-3月陆续在全国各地看到流感病例的出现，这提示我们仍然要做好防护，尤其是一些学生群体、有基础性疾病的老年群体等。”
胡洋坦言，从当前接诊的病例来看，流感导致的白肺比例很低，如果不是流感流行的大年，连三甲医院也不一定能见到这样的病人，其实很多病原体感染都可能导致白肺，我们曾经诊断过腺病毒导致的白肺，肺结核导致的白肺更多，这些病原体的传染性相对流感低得多，所以也没有引起大家的注意。
早在2月23日，胡洋表示就在其个人微信公号“呼吸科大夫胡洋”发表文章，其中指出：流感病毒和新冠病毒一样，主要通过呼吸系统传播，主要引起上呼吸道症状，但也会引起病毒性肺炎，而且有时候还特别严重，每年都有因流感病毒导致的大白肺去世的基础病患者。当然也有不少经过治疗而恢复的流感病毒肺炎患者，但肺部通常都会留下纤维灶甚至纤维化的后遗症。
胡洋正在帮病人看片子。受访者供图
“流感可能导致白肺，但危害更大的是诱发基础病加重，有些需ICU抢救。”胡洋说，相对于白肺，流感导致呼吸基础病患者加重的现象更多，比如慢性阻塞性肺病患者，常常一次感冒就会导致咳嗽咳痰气喘加重，如果治疗后效果不佳，或者继发细菌感染，甚至需要住到ICU抢救，全世界每年慢性阻塞性肺病夺去300万人的生命，中国每年也有近100万人死于该病。
支原体肺炎是由肺炎支原体所致，一般无需肺部清洗。洗肺的准确称呼是"大容量全肺灌洗术"，可用于治疗职业性肺病，如矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、电焊肺、铸工尘肺等，以及重症或难治性支气管-肺化脓性感染、肺泡蛋白沉积症、难治性哮喘等疾病。而支原体肺炎的治疗，包括一般治疗、对因治疗、对症治疗，以及肺外并发症的治疗等方面。[详细]
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