肺栓塞的阳性体征有哪些
肺栓塞的症状主要有以下几种:
1、经典三联征:肺栓塞的经典三联征是呼吸困难、胸痛和咯血,但临床上能出现经典三联征的患者不到30%。
2、深静脉血栓症状:这个症状比较容易忽视,约一半的患者会出现深静脉血栓的症状,如单纯下肢肿痛。
3、其他症状:肺栓塞患者病情严重时,多表现为烦躁不安、端坐呼吸,严重者可出现休克、四肢湿冷、呼吸频率增快,可能出现窦性、室上性或室性心动过速,房颤和其他室性心律失常,少数患者出现低热,心脏听诊可出现肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,查体可见颈静脉怒张、肝脏肿大、肝颈静脉反流征阳性、双下肢水肿等。除上述症状外,肺栓塞患者还可能出现晕厥、烦躁、惊恐和濒死感。
肺栓塞治愈一般要多久?
肺栓塞多久能治好没有明确时间,根据不同治疗目标时间不同,肺栓塞治标时间在2-3周,治本时间在0.5-1年或者需要长期治疗。
肺栓塞如果是治标,简单的缓解临时症状,2-3周即可将肺内血栓解除;如果要治本,使肺栓塞不再出现,要针对引起肺栓塞的致病因素进行治疗,如长期卧床出现血液凝聚、血管功能异常,此时需要预防引起肺栓塞出现的原因,比较常见的是下肢静脉血栓,进行药物治疗基本要持续0.5-1年。
肺栓塞存在的危险因素越多,如血脂增高、蛋白降低、长期卧床、年龄较大等,治疗时间会相应延长。但对于初发性肺栓塞0.5-1年基本可以治愈。
如果针对复发性肺栓塞,如之前患2次或2次以上,抗凝治疗方案是长期治疗。此治疗过程并不是治疗肺栓塞本身,而是治疗引起肺栓塞的高危因素。
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