有新生儿父母担心孩子喝奶粉“上火”,于是用煮熟的蔬菜水冲奶粉给宝宝喝,结果导致宝宝全身呈紫青色,出现缺氧的情况。经医生诊断,孩子为亚硝酸盐中毒。
对此,北京儿童医院顺义妇儿医院新生儿科副主任医师申英杰介绍,绿叶蔬菜和根茎类的蔬菜中含有大量硝酸盐,硝酸盐本身是没有毒性。把蔬菜煮熟后,会破坏植物组织细胞,导致植物的“防菌”屏障消失。于是,细菌在常温下繁殖产生硝酸还原酶,把硝酸盐还原成有毒的亚硝酸盐。“婴儿肠道壁发育不成熟,加上自身体重小,很小剂量的亚硝酸盐就可能导致中毒。”申英杰强调。
申英杰表示,很多人认为孩子喝奶粉“上火”,是发现吃奶粉的婴儿大便干燥,甚至经常便秘。事实上,这是因为在人乳和牛乳中,乳白蛋白与酪蛋白的比率不同。人乳中的乳白蛋白可促进糖的合成,在胃中遇酸后形成的凝块小,利于消化;牛奶中大部分则是酪蛋白,在婴儿胃中容易结成硬块,不易消化,可使大便干燥。此外,人乳中牛磺酸含量也较牛乳多,牛磺酸与胆汁酸结合,在消化过程中起重要作用。
中国卫生部2007年印发的《婴幼儿喂养策略》中明确指出:母乳是0~6个月婴儿最合理的“营养配餐”。申英杰提醒,过早接触母乳或奶粉以外的其他食物,容易引起宝宝对食物的过敏反应,引起消化紊乱,营养无法吸收增加肠胃负担,同时影响母乳喂养造成营养不足。
婴幼儿辅食添加时间表
6个月
用宝宝平常喝的乳汁拌上未调味的婴儿米糊是最常见的辅食,也可以尝试从蔬菜泥或果泥开始。最好一次只给宝宝添加一种食物,这样容易判断宝宝会不会出现不良食物反应。
●蔬菜泥,比如胡萝卜、大白菜、油菜、白萝卜和各种时令绿色蔬菜。
●水果泥,比如苹果、梨或香蕉。
●不含麦麸的婴儿谷麦类食品,如铁强化婴儿米粉或玉米粉,用宝宝常喝的乳汁拌在一起。
7个月
宝宝乐于接受用勺子吃东西时,可以给他们增加食物的品种。尽量将谷物类米糊控制在1天1次,保证每天有1份蔬菜泥,逐渐增加食物的黏稠度。
●瘦肉泥,如猪肉、牛肉、羊肉和鸡肉等。
●豌豆泥,拌有土豆泥或米糊的蔬菜泥。
●绿色蔬菜,如豆类、卷心菜、菠菜或西兰花的蔬菜泥。
8-11个月
●捣烂或剁碎的食物,而不是泥状的,里面还要有一些小碎块。更多的淀粉类食物,除了玉米粉、土豆、大米和小米外,还可以有面包、意大利面、面条、婴儿面包棍、谷物早餐、燕麦等。每天要给宝宝喂食2-3份淀粉类食物,一份相当于1/4成人份或1-2大汤勺。
●宝宝除了每天要喝的母乳或500毫升-600毫升的配方奶之外,还要用带有软吸嘴的口杯准备好凉开水供他口渴时喝。
●柑橘类水果,如橙子和无核小蜜橘。尽量不要给宝宝喝果汁或橘子水,如果要给宝宝喝果汁,一定要将1份果汁用9份凉开水稀释后,再用带有软吸嘴的大口杯给宝宝喝。让宝宝在吃饭时喝,这样既有利于对铁质的吸收,也有助于减少对正在萌发的乳牙的伤害。
●争取每天吃1份富含蛋白质的食物,除了煮熟的鸡蛋、鱼虾、贝类之外,宝宝的膳食中还可以加入瘦肉(猪、牛、羊肉)、家禽肉和豆制品(如豆腐、腐竹)等其他富含蛋白质的食物。
●对没有家族过敏性疾病遗传史的宝宝,果仁酱或花生酱是不错的食物,可以选择不含盐的,也可以自己制作。
●奶制品如鲜酪、酸奶、奶酪(也叫干酪)等。宝宝1岁才能给喝牛奶(当作饮品),但现在可以用牛奶或奶制品来烹调。
●也可以给宝宝喝第2阶段配方奶。
●宝宝会抓东西时,可以给他煮熟的青豆或胡萝卜、香蕉片或软梨。
11个月以上
此时开始,宝宝吃的食物更接近成人,除每天喝500毫升-600毫升的母乳或配方奶,还可以吃剁碎的食物,每天2-3餐,中间穿插1-2次点心。
●每天3-4份淀粉类食品,如面包、意大利面、土豆或米饭。
●1份肉、鱼、蛋,或者2份豆类(豌豆、菜豆)或果仁酱。
●除母乳或配方奶之外,每天1-2份酸奶。
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