肺癌患者做CT检查时的注意事项 肺癌定性诊断方法

肺癌患者做CT检查时的注意事项

肺癌患者可行CT检查,同时注意以下事项:

1、CT检查前应先行胸部X线平片检查,需做增强扫描者应先做碘过敏试验。扫描前向患者讲解注意事项,以取得患者对检查的配合,平扫,常规胸部CT扫描取仰卧位,有些病例根据病情需要可辅以俯卧位、左右斜位及侧位,先摄取胸部定位像确定扫描范围。扫描时嘱患者屏气,常规扫描层厚8mm或10mm,连续扫描。根据对病变情况需要可增加薄层扫描,主要用于肺内孤立小病灶、支气管扩张和肺弥漫性间质性病变。

2、肺底与肾上腺位置相邻近,肾上腺为肺癌的常见转移部位,因此在肺癌的胸部CT检查时,建议常规下扫几层包括肾上腺部位,这样可减少医疗资源的浪费,除了肺和肾的检查,脑、肝、肾上腺也需要做CT检查,主要的目的是排除肺癌的远处转移。

3、临床诊断为肺上沟瘤,建议行脊柱以及胸廓入口的MRI检查,以了解锁骨下动脉和椎动脉与肿瘤的解剖关系。影像学上最小直径大于1cm的纵膈淋巴腺,建议行经颈纵膈镜检查。以纵膈淋巴腺大小作为判断淋巴腺转移与否,仍是目前CT诊断的主要方法。大量的研究发现:CT在判断纵膈淋巴腺是否转移上的假阳性率为40%。



肺癌定性诊断方法

肺癌要想有一个正确的诊断,那是少不了临床的一些检查手段,一般来说一个肺癌患者要做足如下几类检查才能进行确证,它们是:肿瘤标记物检查、血液生化检查、影像学检查。我们一起来了解一下。

一:血液生化检查

对于原发性肺癌,无特异性血液生化检查。肺癌病人血液碱性磷酸酶或血钙升高考虑骨转移的可能,血液碱性磷酸酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高考虑肝转移可能。

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